【原】是否患有臂丛神经损伤？专家说从这4个症状可以判断！

臂丛神经损伤是最具破坏性的病变之一。一旦损伤，肢体的功能和对疼痛的控制是非常困难的，自行恢复也很少见。

那么，该如何判断自己是否患有臂丛神经损伤呢？请看骨科专家王秋根主任的专业解答。

臂丛神经是支配上肢的重要神经，由脊髓神经根(第5、6、7、8颈神经及第1胸神经)组成，负责上肢感觉和运动功能。

当车祸、重物压伤、骨折或脱臼、胎儿难产等原因导致臂丛神经损伤时，会出现上肢运动、感觉、自主神经功能障碍，表现为上肢肌肉麻痹、萎缩或无力，上肢活动受限，感觉障碍，Horner征等症状。

 

臂丛神经损伤因损伤的部位和程度不同，症状也不同。

轻者会出现神经震荡、上肢暂时性功能障碍，伴随有上肢刺痛或灼烧感，手臂麻木无力；

重者神经轴突断裂、神经根干部断裂，可出现上肢不同程度瘫痪，肌肉麻痹或萎缩无力，运动和感觉功能障碍，反射减弱或消失等症状；

最重者可引起神经根自脊髓发生处断裂，似“拔萝卜”样撕脱，上肢完全丧失功能。

在这里，王秋根主任将臂丛神经损伤的具体症状做了如下分类:

   典型症状   

一、上臂丛损伤

肩不能外展，不能屈肘和向桡侧伸腕，上肢下垂，上肢不能内旋和外旋，但手和前臂活动正常，上肢桡侧感觉障碍，肱二头肌减弱或消失。

二、中臂丛损伤

中臂丛损伤较少见，表现为前臂、手和腕伸展受限，表现为腕下垂等，前臂后面有感觉障碍。

三、下臂丛损伤

手部小肌肉萎缩无力，呈爪形手，上肢内侧出现感觉障碍，包括3-5指。

四、全臂丛损伤

上肢完全麻痹并下垂，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射均减弱或消失。

 

另外，若新生儿因难产引起的臂丛神经损伤可导致上肢运动不对称、单侧迟缓性麻痹等症状。

   伴随症状   

若臂丛神经为根性撕脱伤，可出现Horner征，表现为病側眼脸下垂、瞳孔缩小、眼裂变窄、额面部无汗等。

早期的臂丛神经损伤医生建议以保守治疗为主，轻者可暂予以观察，进行功能锻炼，坚持定期复查即可。

 

可如果是开放性损伤、产伤或外伤已经超过数月功能还未能恢复的，可能就需要详细检查采取治疗。

 

所以，及时发现、确诊对于损伤后的功能恢复至关重要。

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