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随着现代人生活方式和饮食习惯的改变，很多人或多或少都会遇到反酸的问题。许多人会简单地认为胃反酸就是消化不良，没有太注意。但随之可能产生的其他症状，如胸闷、胀气、嘴里冒酸，吞咽食物困难或食物倒流等， 还有比较严重的情况是，夜间睡梦时反酸，可能会让有些人一口气差点上不来造成呼吸困难。  什么是胃食管反流当下食道括约肌的张力松弛，造成关闭不紧，使得胃里的胃酸或气体容易跑到食道里，带酸性的物质便会造成心口灼热、胸闷、打嗝等症状，这种情况称为胃食管反流（GERD)，反流的液体通常含有胃酸、胃蛋白酶、胆汁等，酸被认为是回流液体中最有害的成分，胃蛋白酶和胆汁也可能会损伤食道。 偶尔发生反酸，通常是由于暴饮暴食，进食后卧床或进食某些食物而发生的。反复发作的胃酸反流，被诊断为GERD，通常还有其他原因和危险因素，并且可能有更严重的并发症。  为什么会发生胃食管反流1、食管“阀门”太松：囟門沒關好，胃酸跑错方向 贲门是食道与胃连接处的括约肌（环状肌肉组织），是这两个器官之间的关卡，人进食与吞咽时开门，让食物顺利从食道运送至胃部，在食物通过、进入胃部之后关门。 贲门关闭的最主要目的，就是防止胃内容物和胃酸（或消化液），在胃部蠕动的过程中逆流返回食道，因而成功隔绝胃酸或其他消化夜对食道黏膜的伤害。在没有进食的状况下，贲门应该是紧闭的。有了贲门这个守门员，对于健康人来说，无论是坐着还是躺着，胃里的东西不会返流回食道。当贲门出现功能障碍时，比如本身老化、食道疝气这种生理改变，或者吃太饱胃膨大，括约肌变短影响贲门闭合，胃酸或食物就逆流而上。  2、压力因素：把食物强推到食管 首先说的是生理上的压力：当胃部承受的物理压力偏高，蠕动时容易把胃酸或食物往上推挤。比如腹部肥胖的中年人，孕妇，器官会挤压到胃，从而把胃酸或食物往上强推到食管和口腔。还有就是外力也可能造成腹压升高，一种是力量训练，尤其进行腹部或核心训练。另外，衣服太紧、没弹性，或腹部遭到突然撞击动作，都可能会发生胃食道逆流。 另外就是心理上的压力：情绪过度紧张，会使交感神经过度兴奋，胃肌肉紧张，胃无法正常排空，导致胃肠病症，包括胃食道逆流反覆发生。 3、饮食与生活方式 饮食和生活方式的选择可能使酸反流更加严重：
胃食管反流危害性胸闷、烧心是胃食道逆流的最典型症状，患者会感到胸口有闷痛、灼热感，时间可持续数小时。除此之外，还有以下一些常见症状：
 除了这些直接的症状外，由于胃食管反流是长期的反复的症状，如果没有及时得到干预或者治疗，还会引起一系列并发症，比如食管炎，酸性物质反复刺激食道，久而久之就会造成发炎。经常性的溃疡而形成的结疤组织食道狭窄引发吞咽困难，以及上消化道出血，以及我们前面说到的夜间反流引起呼吸困难。 发生胃食管反流怎么办实际上，在大多数正常人中，胃的液体内容物也会回流到食道中。通常人体有多种方法可以保护自己免受回流和酸的有害影响，站立时由于重力的作用，回流的液体更有可能向下流回胃中，每次吞咽也会将回流的液体带回到胃中。最后，口腔中的唾液腺产生唾液，其中含有碳酸氢盐，碳酸氢盐会中和留在食道中的少量酸。所以晚上睡觉时，重力作用、吞咽、唾液分泌都起不到作用，所以夜间发生反流会导致酸在食道中的保留时间更长，并对食道造成更大的损害。对于刚出现胃食管反流症状者，我们会首先推荐生活方式和饮食的改变。 1、调整生活方式 1）减肥：减轻体重以后，尤其是要减少内脏脂肪减，肥胖不仅是造成胃食道逆流症的原因之一，也是腐蚀性食道炎及食道癌的危险因子。 2）睡觉时垫高枕头、左侧睡：这个姿势可以让胃的位置比食道低一些，降低食物与胃酸逆流的机会。左侧睡是因为胃解剖上看大弯部在左侧，储纳更多内容物，胃的压力会小一些。 3）上身挺直：挺直的姿势有助减少贲门（下食道括约肌）的压力，让胃酸不容易进入食道，改善效果依次为：站着>坐着>躺着。另外抬头挺胸可以改善焦虑，减轻心理压力。 4）穿着宽松衣物：如果胃酸逆流的症状是过紧的衣物压迫胃部而引起，将皮带放松一点、或换穿较宽松的衣物，有助改善症状。 5）戒烟：这个没必要多说了。  2、饮食改变 1）减少用餐的量和频率：首先，少吃多餐会导致胃部不适。其次，睡前吃得早和吃得少会更容易使胃排空。反流的可能性也会随之减少。 2）喝热水：是不是感觉热水万能，研究显示热水可以缓解贲门失弛缓症，并且可以稀释胃酸减少对食道的刺激，也能促进食道蠕动、改善消化不良。 3）细嚼慢咽：吃太多、吃太快(暴饮暴食)，胃内压力太大，会冲开贲门。 4）嚼口香糖：口香糖刺激了更多含碳酸氢盐的唾液的产生，并增加了吞咽的速度。吞咽唾液后，它会中和食道中的酸。 5）需要避免和控制的食物，主要是刺激胃酸分泌的食物： 含酸的食物：例如橙汁，碳酸饮料和番茄汁。 刺激性食物：脂肪、巧克力，薄荷，酒精和咖啡因饮料。 6）推荐的食物，主要是对胃黏膜起到保护和屏障作用： 维生素U：维生素U此前是作为一种胃药成分，甘蓝、大白菜、卷心菜等含有天然成分； 黏液蛋白：秋葵、南瓜、白木耳、山药、香蕉、藕粉等，可以保护胃壁。  不过很多患者会倾向于用药物解决问题，根据有些研究机构的数据，中国抗溃疡的胃药占到了胃药市场的49.5%，这个数据确实过于庞大。在症状严重，或是调整生活饮食型态后仍然无法改善，才需要藉助药物治疗。常用药物有： 1）抗酸剂：俗称的胃药，利用药物的碱性成分，中和酸性的胃酸。不过要注意长期使用抗酸剂会带来副作用，包括腹泻，钙代谢改变以及体内镁的堆积。 2）质子泵抑制剂（PPI）：也称为酸泵，这些药物会阻止产生胃酸所需的蛋白质。PPI包括埃索美拉唑，兰索拉唑，奥美拉唑等。 3）促进食道蠕动的药物：帮助胃更快排空，不会留下太多的酸。还可能有助于缓解腹胀，恶心和呕吐等症状。 尽管胃食管反流可能会限制日常活动并影响生活质量，但很少危及生命。希望看到这篇文章后能够有清楚的认识，按照自己的情况并得到适当的治疗，相信会改善病情并提高你的生活质量。 |
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