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生活水平越来越高，饮食结构越来越多样化，很多疾病变得不再“名副其实”，比如体检经常碰到的脂肪肝，已经不只是胖子们的专属疾病，至少有10%以上的非酒精性脂肪肝患者，是瘦子！并且，瘦子得的脂肪肝比胖子更严重！ 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，我国第二大肝病，发病率不断升高，且呈现年轻化趋势。可是，对于脂肪肝，你了解多少呢？ 我们平时口中的脂肪肝，是广义上的概念。从医学角度上来说，全名叫非酒精性脂肪性肝病（英文缩写NAFLD）。国际上按照病情发展的严重程度，将NAFLD依次分类为四类：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、NAFLD相关肝纤维化、肝硬化；其中单纯性脂肪肝是最轻的一种，往往在B超或磁共振时候提示，肝功能各项指标基本正常。在此基础上进展为肝脏炎症，表现为肝酶升高：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ谷氨酰转肽酶（GGT）的异常，如果还不不加以控制，病情持续进展，则逐渐进入NAFLD相关肝纤维化和肝硬化阶段。 既然有非酒精性脂肪肝，那么相应的就是脂肪肝的另一种类型：酒精性脂肪肝。顾名思义，就是长期大量饮酒导致的脂肪肝。 瘦子得脂肪肝并非偶然，这其中有很多原因：  原因一：大量饮酒 上文已经提到了脂肪肝的两种分类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，而酒精性脂肪肝是瘦子会得脂肪肝的重要原因之一。过量饮酒后酒精会降低肝脏向外输送脂肪的能力，同时，酒精在肝脏代谢后会产生脂肪，进一步加重肝脏负担，导致脂肪肝脏部位的囤积。 酒精性脂肪肝的发病和长期的饮酒有着必然的联系，和患者是否体重超标没有明显的关系。
原因二：瘦子脂肪细胞少 瘦子体内的脂肪细胞比正常体型的人少，人体脂肪细胞会贮存脂肪，瘦子脂肪细胞少，身体只能把储存脂肪的重任转移到肝脏身上。久而久之，肝脏不堪重负就容易病变。 原因三：其他疾病的并发症 高血压、2型糖尿病、痛风、高血脂症的患者相较于一般人更容易得脂肪肝。如果瘦子是这些疾病的患者，也升高了患脂肪肝的风险。 一项研究表明，年轻的非肥胖型和非酒精性脂肪肝患者有更高的几率患心血管疾病，从而造成更高的死亡率；另一项研究则发现，在非酒精性脂肪肝患者中，非肥胖者的病理活检中能够发现更多更严重的肝脏组织细胞炎症情况以及更高的死亡率。消瘦者有更高的代谢性疾病（比如糖尿病）患病率和更严重的肝硬化患病率。 瘦子的脂肪肝，似乎比胖子更严重，诱发其他疾病的风险更高，因此，瘦子得了脂肪肝，千万不要忽视。 有个尴尬的问题，胖子们脂肪肝可以通过“减肥”消除病变，但是瘦子怎么办？ 其实，虽然瘦子不用减肥，但是要通过调整生活方式，调整饮食结构，规律作息和吃饭，避免过度劳累等调节，并定期体检和随访，遵从医生的建议。 |
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