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金匮17.24夫六府气绝于外者，手足寒，上气，脚缩；五藏气绝于内者，利不禁，下甚者，手足不仁。 解释：六腑气不够的时候会咳嗽，呕逆，气往上冲，因为六腑平时都是往下运行的力量；五脏气不够的时候会下利，手脚麻木，五脏平时主收藏，所以气不够会有往下走的感觉。 解释：虽然下利但是脉象有力，抵抗力也足够，会发热出汗，会自己往好的方向发展。 黄连茯苓汤 黄连二两 茯苓三两 阿胶一两半 芍药三两 黄芩三两 半夏一升 右六味，以水一斗，先煮五味，取三升，去滓，纳胶烊消，分温三服。若胸中热甚者，加黄连一两，合前成三两；腹满者，加厚朴二两；人虚者，加甘草二两；渴者，去半夏，加栝楼根二两。 解释：便脓血的下利，以前学过白头翁汤，本方和白头翁汤的区别在哪里呢？本方很像朱鸟汤的结构，偏于滋阴，是偏于慢性的阴虚便脓血，白头翁汤偏急性的大肠发炎。 而慢性便脓血还有一个桃花汤，那是下焦寒，长期的下利导致肠粘膜脱落，和本方也很容易鉴别。 白芍三两 当归三两 莱菔子一两 枳壳三钱 槟榔三钱 甘草三钱 车前子三钱 解释：可以用在慢性脓血便，因为慢性脓血便很虚的时候，理论上来说热性用白头翁汤，寒性用桃花汤，但是实际比较难区分，都比较虚了，这个时候可以尝试缘绝神方。 11.112病人呕吐涎沫，心痛，若腹痛，发作有时，其脉反洪大者，此虫之为病也，甘草粉蜜汤主之。甘草粉蜜汤 甘草二两 白粉一两（即铅粉） 蜜四两 右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，纳粉、蜜搅令和，煎如薄粥，温服一升。差，止后服。 解释：虫病主要是用乌梅丸，本方是用了米粉和蜂蜜，也可以让虫安定下来，现代打虫药效果就很好，所以本方一般用于治疗胃溃疡。 每天学一点《伤寒论》，临床思维进步一点点~ |
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