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肝脾胃同居中焦，生理病理都常连在一起。 肝容易气滞，容易生气，容易上火。 脾容易虚，容易被湿困。 胃每天接受各种寒热属性食物，容易受寒热影响，出现寒胃、热胃。 肝郁气滞容易横逆犯脾胃中焦，困脾则出现吸收不好，肝胃不和，则气机升降失调，胃失和降，出现消化不好。  之前我们聊过用于脾胃虚弱，消化不好的枳术丸；用于脾胃虚弱伴有食积的枳实消痞丸；用于肝气郁结导致气、血、痰、火、食、湿六郁的越鞠丸。 今天我们来聊一聊用于肝郁气滞并且胃中寒气凝结的方子，良附丸。肝郁气滞就会出现胸闷，口苦，心满等表现。  胃中寒凝会出现胃中冷痛，一吃凉的，胃里面就不舒服的表现。  两种情况合在一起，单纯的暖胃或者单纯的疏肝理气都是不够的，要两个一起处理。 良附丸是由高良姜、香附组成的。 这个高良姜和我们平时吃的姜是不一样的，平时吃的叫生姜，晒干后叫干姜，而高良姜植株和生姜长得很像，只是个头比较小，药性也比较烈，散胃中寒气比较厉害。而生姜也是散寒，但比较和胃，而干姜主要是通过补阳气来散寒。个中区别可以细细斟酌一下。     讲越鞠丸的时候，我们就已经知道香附是行气止痛的药，是疏肝理气的。 所以高良姜和香附合起来有理气止痛、温中散寒的作用。有胃寒气滞表现的胃病可以考虑下。  总共就两味药，以哪味药为主，可以根据病情进行调整。如果明确知道，是情绪导致疾病的，那就理气的香附要多一点。 如果明确知道，是因为胃寒引起的疾病，那温中散寒的高良姜就要多一点。 如果起病原因不太清楚，那就看当下的症状表现。 如果胸闷、苦满比较明显，那说明肝气郁结比较明显，就把香附的量加大一点。 如果一吃凉的就肚子痛得厉害，拉肚子，那就是微寒得比较明显，就把高良姜的量加大一点。  也可以不局限在这个方子。一个疾病很多时候是多因素造成的，就比如之前讲越鞠丸我们就知道了，最早的时候就只是肝气郁滞，然后疾病日久出现气郁、血郁、食郁、火郁、湿郁、痰郁夹杂在一起。 良附丸的适应病人也是，开始可能是肝气郁滞并有胃中寒凝，时间一久，六郁和胃寒夹杂，出现寒热错杂的情况，病情更加复杂。 我们在各种情况下都要进行简单的分解，只要有气滞表现，就可以加上一些香附，有胃寒表现就可以加上一些高良姜，至于还有其他表现，再加上其他的药物。 古代制作良附丸的时候，会用米汤、生姜汁、少许的盐混合香附粉、良姜粉来做药丸子。也有取米汤养胃，生姜汁助良姜散寒的意思。 文末送上方歌一首。
把文中出现的三个方子链接在下面，感兴趣的可以点开看看。 |
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