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说起肛瘘，不少人为之色变。尤其是久经磨难的、常年为之煎熬的肛瘘人，谈及此，他们无不摇头叹息，因为各大医院，专家，都告诉他们，唯有手术，方可治愈，且后遗症无穷，手术完了，还有可能复发。 “肛瘘再好的手术切除也会或多或少造成肛门正常一定的损伤，再加上我们门诊近期过来多数肛瘘患者，都是以手术切除之后，肛瘘反复发作，相对比之前还有些严重，有些患者在检查过程中，我们可以看到瘘管壁和内口组织部位出现很多坏死性增生肉芽，往往增加了治疗难度。”专家如是说。 我记得很清楚，一位医生说过一句话：“如果要做手术，我就当就在我们医院做了，因为我知道，肛瘘的手术其实就是敞开瘘管，让其保持畅通，瘘多深，就要切多深，这对肛门括约肌受损很大，都是非常有用的肌肉。切得越深，损伤的肌肉就越多。” 肛瘘难治，首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。1934年英国S.mark医院的Millgan和Morgan用齿线作为分界线。这种分法简单明了，实用性很强。齿线是肛门与直肠的分界线，可以在肛门镜下清晰可见。齿线处的肛窦是肛瘘的感染内口，以此线为起点，向上就是高位肛瘘，向下就是低位肛瘘。 数外口或数瘘管，如果就只有一个，称为单纯性肛瘘，如果是多个，就叫复杂性肛瘘。但有些瘘管过长，或弯曲，临床也可以称为复杂性肛瘘。复杂性肛瘘有时是单内口，有是是多内口，这要分清，因为临床的治疗方法不同。 不管是何种肛瘘，有没有治愈的方法？且不痛苦，不手术？且听我慢慢道来。 |
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