语音内容：一、电解质紊乱。在患者大剂量或长期应用利尿剂如速尿时较常见，如低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症、低镁血症。 二、糖尿量降低，其原因可能与抑制胰岛素释放有关，可引起血糖升高、尿糖阳性，一般患者停药后可以恢复，但糖尿病或糖尿病前期的患者可使原有糖尿病加重。 三、直立性低血压或血压下降。大剂量或长期应用时可见直立性低血压或休克，常见于老年人、容量不足、同时应用扩血管药物或大剂量静脉应用利尿剂的时候。 四、高尿酸血症。双克尿可引起高尿酸血症，诱发痛风发作。高钙血症时用该药可引起肾结石，由于通常没有关节疼痛，高尿酸血症容易被忽视，因此应定期测血尿酸水平。 五、脂代谢紊乱。噻嗪类利尿剂可使血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉硬化的可能。 六、消化系统。引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎等较少见。长期应用还可以致胃及十二指肠溃疡。 |
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