10年的便秘,被我两味药治好,让病人明白:真中医,用药越少越好! 有个病人,便秘10年时间了,最近这一年,几乎每次都是六天左右,才排便一次,每一次大便都是排出很小的几个颗粒。 我看完情况,开方:玄参、升麻。 她说,“我怀疑你在无中生有,我便秘10年了,以前哪一个大夫,不是开个十几味,你这倒好,就2味药?能行么?” 我说,“能治好病,和药味的多寡,没有半毛钱的关系,你怕不怕苦?如果怕的话,我可以给你换一下。” 她说,“我都这样了,还敢怕苦么?只要大便能通,你说咋办,就咋办。” 过了一周零三天,她告诉我,“大便通了,还要不要服?” 我告诉她,“可以隔一天服一次,如果感觉大便有点软了,稀了,就不用了。” 这其中是什么道理? 首先啊,她舌红苔少,便秘咽干、心情烦闷、口苦、大便干结如羊粪,脉象沉细,这不难辩证是肠燥津枯便秘。 其次来看便秘,中医认为,和阳气不升有关系,大便属于阴浊,阴浊要想降下来,前提是清阳之气要升上去。清阳不升,则阴浊不降。 因此,在清热凉血,滋阴降火,解毒散结的玄参的身边,配伍少量的升中州的清阳之气的升麻,就有助于解决问题。 最后,再来简单说说,中医开药,到底是多了好,还是少了好? 就我自己来说,我刚开始从事中医工作的时候,开药的味数,确实多,因为现代人的生活习惯,太过的复杂,病理病机也不像课本里那么典型。 所有往往药味就会多一点点,但随着临床经验的增加,对一些疾病、药理的认识,在逐渐的加深,于是药味就渐渐的少了下来,就像是将不再多,而在于精,能用两味的何必用五六味呢?那不是浪费病人的钱么? |
|