导读 看病如探案,高明的医生如精明的侦探,能从点滴的线索中,寻找到错综复杂的案件中的“病因”,从而抽丝剥茧出疾病的真相,给出相应的治疗方案。 病人疑案 患者病症 李某,男,48岁,已婚,工人。2015年5月12日初诊。 患者长期素食,且饮食量少。近1月来出现头晕眼花,动则加剧,劳累即发,心悸少寐,神疲乏力,倦怠懒言,纳少腹胀,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 请与中风相鉴别。 医案线索 以头晕眼花为主症,诊断为眩晕。头晕眼花,动则加剧,劳累即发,心悸少寐,神疲乏力,倦怠懒言,纳少腹胀,舌质淡,苔薄白,脉细弱,辨证为气血亏虚证。 病机:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。 中医疾病诊断 眩晕 中医证侯诊断 气血亏虚证 中医辨证 中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以半身不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风患者,以眩晕、头痛为其先兆表现,临证应注意中风与眩晕的区别与联系。 由此可以判断此患者是眩晕。 中医诊治 中医治法 补益气血,调养心脾 方剂名称 归脾汤加减 药物组成、剂量及煎服法 党参15g 白术15g 黄芪18g 当归12g 龙眼肉12g 大枣12g 茯苓15g 远志9g 酸枣仁12g 木香6g 阿胶9g 炙甘草6g 三剂,水煎服,每日一剂,分三次服。 |
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