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胰岛素是糖尿病患者常用的降糖药物之一，它的发展已经有百年的历史了，从最初的动物胰岛素、人胰岛素、再到胰岛素类似物，至今仍在不断更新换代。 最近又有了一种新型胰岛素——双胰岛素，它是由长效基础胰岛素和速效胰岛素组合而成的，比如全球首个可溶性双胰岛素。 那么与之前的胰岛素相比， 这种新型胰岛素有哪些优点呢？ 既管空腹血糖 又管餐后血糖，双管齐下  双胰岛素是创新性实现了将基础胰岛素和速效胰岛素组合成可溶的双胰岛素制剂，这两种胰岛素在患者体内均能以独立、稳定的可溶状态存在，并且可以各自发挥独立的降糖作用，因此可以同时控制患者的空腹血糖和餐后血糖，更好地模拟人体本身生理性胰岛素的分泌。 双胰岛素降糖更平稳 低血糖风险更小  胰岛素是可以直接降低血糖的药物，因此在使用不当时，低血糖风险是相对高的，比如有的患者注射了中效胰岛素（NPH），因为NPH起作用时是有明显峰值的，所以血糖波动比较大，而双胰岛素中的基础成分避免了类似中效胰岛素注射后的峰值，所以全天都可以平稳降糖。并且双胰岛素中的速效成分在体内独立发挥降糖作用，因此不会像预混胰岛素一样，出现短效成分和中效成分峰值叠加的情况，所以双胰岛素低血糖风险更小。 不用摇匀的胰岛素  双胰岛素相比预混胰岛素和基础-餐时胰岛素注射治疗更简便。 预混胰岛素在使用之前一定要摇匀，而双胰岛素制剂因为是可溶性的，所以在注射前不需要混匀，操作更加简便。此外双胰岛素的注射时间是更灵活的，患者在注射预混人胰岛素后30分钟内必须进食，而双胰岛素可随餐给药，注射后不需等待即可进食。 对于使用基础-餐时胰岛素治疗方案的患者而言，双胰岛素合二为一，每日仅需1-2次随餐注射，并且注射胰岛素的种类也减少了，可以减少患者每日的注射次数，患者自行注射也更加方便。 双胰岛素剂量调整 和转换方案灵活方便  起始双胰岛素后，随餐注射，之后可对剂量进行调整，当1次注射剂量较大时，可调整为每日两次注射，两次注射的时间至少要间隔4小时。 此外，从其他胰岛素转换成双胰岛素也比较方便，比如从每日1次基础或预混胰岛素换成每日1次双胰岛素，等剂量转换即可；大于每日1次基础或预混胰岛素等剂量转换成每日两次双胰岛素，总剂量不变；基础-餐时胰岛素转换时，通常以相同单位的基础胰岛素剂量开始，再根据患者具体情况对剂量进行及时调整。具体使用情况，请遵医嘱。 本篇文章内容转载改编自糖护士App，并由北京糖护科技有限公司授权本平台使用。 |
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