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最近有个东北的患者（暂且称他为小A）经常问我一个问题：我的肌酐130，能否避免透析？如果必然会发展到透析阶段，最长需要多少年？ 我相信这个问题很多类似的患者都曾经有过，但有没有人能给出确切的答案，今天我就用实际的数据告诉大家！ 就拿这个患者小A举例，他的血肌酐130，估算肾小球滤过率在50左右，肾小球滤过率下降至15属于慢性肾脏病5期，也就是最后一期，降至10才是真正的尿毒症期，需要透析治疗。按照肾功能自然衰退规律（人会变老，五脏六腑也不例外）来讲每年大概下降1个，下降到10需要多少年？大家都能算出来，是40年，如果真是这样，相信大家都很满意了。 这时就有人会问，我的肾功能毕竟已经损伤了，还能按照正常人的肾功能衰退规律进行吗？？？ 我想告诉你的是，40年不透析有难度，但二三十年还是可以的，但这也是有前提条件的。 相信很多肾病患者都知道，导致肾功能恶化的两大主要原因是高血压和蛋白尿，如果能一直保持血压在正常水平，24小时尿蛋白定量保持在0.5g以下，延缓和控制肾功能进展就没有问题。所以就算是肾病患者发展的快一点，滤过率每年下降2个，也可以维持 20年。 这时需要大家做到两点：规范用药和定期复查。规范用药确保不走弯路，不耽误病情，定期复查能及时了解病情，根据病情调整治疗方案。最长不超过3个月复查一次，如果能做到1-2个月复查一次更好。 最后再给大家吃个宽心丸，现在新型的便携式透析设备正在研发，前文曾经讲到过，是一种可以戴在身上随时随地的代替肾脏排毒排水的一种透析仪器，如果大家都能保持个二三十年，还怕等不到这种高科技的仪器上市吗？ 所以好好活着才是硬道理！ |
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