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保证续保20年, 历史第一款医疗险上市了

 三木话险 2021-03-15

续保是大家买医疗险最担心的事。

之前就有不少人找到保险公司理赔多次后再想接着买,保险公司看赔多了,不卖了。

如果健康没啥变化,所买医疗险不能续保了,大不了换一个,最担心的就是健康不佳,想续续不了,想换换不成。

而往往可恶的病就喜欢找体弱的人往死里整,越需要越买不到,那真是悲剧。

有人能保证倒霉的事不落在自己头上呢?

最好的办法就是买个长期的医疗险,但以前没有,只能骂保险公司不地道。

好消息是,机会终于来了,一款可以保证续保20年的医疗险刚上市。

1、为什么长期医疗险千呼万唤才露面?

基于医疗险经营时间短,经验数据有限,风险不易控制,长期医疗险的口子一直被银保监压着没开。

保险公司虽一直跃跃欲试,但银保监不敢开这个口子,考虑的还是系统风险,因为保险公司破产是要政府兜底的,医疗通胀谁也没把握可控,万一大量保险公司在医疗险理赔上栽了跟斗,烂摊子甩过来谁受得了。

这就是长期医疗险一直买不到最核心的原因。

去年,结合多种原因,政策终于有些松动,因此长期医疗险试探性的上市了,但严格上说,也仅松了一半,另一半还控制在保险公司手上。

保险期限是放开了,但费率没有完全放开,不能做得像重疾险一样,交费期的保费一直不变。

医疗险保险合同约定,在触发某特定条件下,保险公司可以调整保费。

保险费调整的条件

当满足以下任一条件时,我们有权对本保险的费率进行调整:

①上一年度本保险赔付率≥ 85%;

上一年度本保险赔付率 ≥ 上一年度行业平均赔付率 - 10%。

中华人民共和国基本医疗保险制度发生重大变化。

说明:

赔付率 =(本保险年度赔款金额 + 本保险年末未决赔款准备金 - 本保险年初未决赔款准备金)÷(本保险年度保费收入 + 本保险年初未到期责任准备金 - 本保险年末未到期责任准备金)。

行业平均赔付率由中国保险行业协会定期制作并发布。

以上的规定好像给投保人挖了个大坑,但大家也不用担心保险公司会肆无惮忌的涨保费,因为还是有一个紧箍咒戴他头上。

保险费调整上限

费率调整时,本保险不同费率组别会有相同或者不同的调整幅度,但单个费率组别每次费率调整的上限为30%。

也就是说,可以涨,但每次不能超过30%,且不能针对个人,要涨一起涨。

2、这款产品保障如何呢?

今天要讲的这款产品为平安e生保长期住院医疗险,具体保障如下:

简单讲,就是一款面向普罗大众的百万医疗险,具有4个明显特点:

高保额,保险期内最高可报销800万,年度最高报销400万,保额非常充足,不用担心不够赔。

高免赔额,年度免赔额1万元,不含普通门诊报销,仅针对住院或特需门诊。

就医有限制,仅限公立医院普通部,一般要先报销医保,报销不了的再去报,如果想省了第一步,那么就以非医保身份购买,但保费要翻倍。

高杠杆,几百元的保费就可以撬动几十万乃至上百万的医疗费,再也不用担心没钱看病。

从费率表看,如果30岁年龄,年交保费300元左右,50岁年龄,年交保费也就1000元多点,确实不贵,大家都买得起。

一句话,这款产品就是普通家庭住院的托底保障,如果平时都是去公立医院普通部排队就医的朋友买它就挺合适的。

3、值得买吗?

大家都知道,评价一款产品的性价比或是否划算一般都是相对的,最好的办法就是把别的产品拿来作对比。

①保障对比

上表从投保规则、保障内容、续保规则、增值服务4个方面进行了详细的对比,大家看表就清楚了。

我的观点是,平安e生保长期医疗险谈不上优秀,只能说保持了平安一贯的风格,比较突出的就两点:

Ⅰ、保证续保20年,解决大家后顾之忧。

Ⅱ、重疾绿通等售后服务质量高,大公司整合医疗资源具有的天然优势和成熟高效的售后服务体系。

②费率对比

拿来对比的复星超越保、好医保都是低价百万医疗险的代表,0岁或40岁年龄段投保,平安e生保长期医疗险保费最便宜,其他年龄段也贵。

综合产品责任、费率、续保、售后服务、品牌影响力等,平安e生保长期医疗险算不上最好的产品,但算得上买完最放心的产品,不管是续保还是理赔,都挺让人放心。

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