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很多人都有睡前喝水的习惯，但是其中也有很多听到下面这个说法以后，就再也没在睡前喝过水了！ 因为有医生说睡前喝水，会增加我们人体肾脏的负担，增加起夜次数，影响睡眠； 不过也有一些人听到下面这另一种说法，从之前没有睡前喝水习惯的，爱上了喝水！ 因为也有医生说睡前喝水，可以稀释我们血液的黏稠度，有利于心血管健康。 那么这听起来前后矛盾的说法，很多老百姓就蒙了，这好话坏话都让你医生给说了，这水到底能不能喝了？今天陈医生就从专业角度跟大家一起来聊一聊这个话题。  首先，我们先来证实这种说法有没有科学依据。这上面两个观点其实是有科学依据的，但是它也是有前提条件的，去掉了这个前提条件，并不存在这2种说法！ 水是我们人体结构非常重要的一个部分，像大家体内细胞的新陈代谢，都离不开我们的水。我们一个100斤的人，有60斤左右是我们水，这一点都不夸张，因为不管是细胞外液，还是细胞内液，或者是血浆也好，都有我们水的影子。因此，可以说，我们人整个生命活动都是围绕这个“水”进行的！ 那我们平时喝进去的“水”是怎么流转的一个过程呢？ 开始，我们的水通过喝进去以后，会通过食管进入到我们的消化器官，然后再胃停留一段时间后，会进入到大家的肠道，然后大部分的水如下图会被我们的大小肠黏膜吸收入血，成为我们血液的重要组成部分。  所以，我们有医生说喝水可以稀释血液黏稠度，确实是有科学依据的。因为我们喝进去的水，大部分确实会通过我们肠道吸收入血，这无形之中，就增加血液总量，而这就好比平时我们生活中喝糖水，感觉太甜，再加点水，自然而然就稀释了它的甜味，一样的道理！ 但是，理是这么个简单的理，实际上我们稍微有点常识的人都知道，这糖水要真正能降低它的甜度，跟我们加进去的“水量”是呈正比的。所以，同样道理，对于我们正常人来说，你就睡前喝那么100-200ml的水，想真正降低我们含有体重的7％—8％左右血容量（100斤的人，血容量大概在3000-4000ml）的血液黏稠度，这作用效果是微乎其微的。  这时候有人会说那喝多一点？ 不好！水不是喝的越多越好。因为水喝的太多了会引起水中毒，简单来讲：水喝多了同样会我们的命！因为我们说短时间内大量的饮水会使我们血液中盐分的浓度下降，说白一点，就是我们体内的钠离子浓度会下降，而钠离子就是大家平时吃的食盐里边的钠离子，这个离子浓度会下降，这导致的结果就是会引起我们体内液体的变化，使我们的大脑肿胀，甚至压迫到我们的颅骨导致死亡。  同样，我们大量喝淡盐水，也不行，它也会不断的稀释，不断的稀释，使我们血液中的盐分越来越少，它吸附水的能力也会降低，这就导致我们多余的水会储存在我们的组织细胞内，使我们组织细胞发生一个水肿，刚开始你可能只是感觉到头昏眼花、乏力，心跳加快，接着就可能发生痉挛，意识障碍，甚至昏迷，这也是我们现实生活中有很多女的为了爱美，通过不科学的超大量的喝水来减肥，导致最后生命危险的原因。所以，水不是喝越多越好的！  而同样道理，有医生说睡前喝水，会增加我们人体肾脏的负担，增加起夜次数，影响睡眠，其实也是有一定科学依据的！ 因为大家也可以看到下面一张图  我们水分大部分是通过我们的肾脏排泄出去的，我们一个正常人的肾大概有130万个肾单元，而这每一个肾单元都含有大量的肾小球和肾小管组成。  而我们血液正是通过肾小球滤过和肾小管的重吸收作用，把我们的血液中有用成分继续保留和重吸收回到我们血液当中，而把一些代谢废物比如尿素、尿酸等通过形成尿液排出体外。  因此，水确实会影响我们的肾功能，但是前提是得超过我们肾脏负荷或者是我们肾脏这个“过滤器”本身出现问题，我们才可能因为多喝水，而加重肾脏负担，不然你正常睡前喝个100-200ml的水，谈何加重我们肾脏负担？像我呢正常人一天排出去的尿液就在1600ml左右，只要你肾功能正常，没有严重肾功能损伤或者是你没有晚上一次性喝几千毫升的水，根本谈不上“负担”这两个字！ 所以，睡前喝水没有绝对坏处，除非你是心功能不好的病人，睡前喝水太多，会有心衰风险或者你是严重肾功能不全的患者，喝多了，有肾衰的风险。 不然，我们睡前的喝水，只要把握这两点，是有好处的！ 第一，要把握睡前喝水量。我国营养学会针对健康人，早就有这样推荐了，就是在温和的气候条件下，从事轻体力劳动的人，一天喝水量最好在1500—1700ml，男的要喝多一点，在1700ml左右，而女人的1500ml左右。但假如你出汗出的特别多，这时候要根据自己的身体情况，适当补一点电解质，比如最简单的喝点淡盐水，但每次喝水都要细水长流，适量而止，千万不要暴饮，像睡前建议是喝100—200ml，即喝半杯就够啦，而且建议选择喝温的白开水或者是凉白开为主，不建议去喝很多含糖的饮料，或者是一些浓咖啡、茶，尤其是一些老年朋友们更是要特别注意，要把握未渴先饮，少量多次原则。  （大家可以参考自己尿液颜色，来看看自己是不是缺水，有没有喝够喝多） 第二，要把握睡前喝水时间点。建议不要在睡时候才想起来喝，一般建议在睡前30min或者1h之前喝为宜，因为假如你真睡前喝，第二天有不少代谢比较差的人可能会有轻微水肿。 最后，我们来说一下，什么样的人一定要严格控制喝水？透析患者！开始我说了，我们肾脏是持续处理的这个水一个重要的器官，而对于透析患者而言，这肾坏了，不能排尿了，水分排出的这个重要的途径没有了，90%的途径都没了，这时候我们喝水进去会咋样？这个水会去哪里？ 同样，它一定会到我们血液，但是问题是这水只有进没有出，结果就会引起高血压。 还有这水会跑到我们组织间隙，引起水肿，一按一个大坑的下面这种情况；  还有水还会跑到我们脑子里面去，引起脑水肿，所以它这个水的危害，对透析病人来说，是非常清晰可见的。因此，我们水的控制，一定是摆在透析患者依从性上的第一位的。 关于喝水，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！ |
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