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病例来源：中国医学影像联盟肌骨群，感谢病例原创老师 
感谢郑圣树老师的精彩解析: 冬眠瘤（Hibernoma）是罕见的良性软组织肿瘤，由Merkel于1906年首先报道，因其内含棕色脂肪组织，也称棕色脂肪瘤。可发生于任何年龄，发病高峰在20~50岁，无性别差异。临床多表现为缓慢生长的无痛性肿块，手术切除不易复发。棕色脂肪多见于冬眠动物及少数非冬眠动物，人类胎儿自5个月起便可见有棕色脂肪，分布在颈部、腋窝和肩胛区。新生儿出生后8周起逐渐减少至消失。因此，肿瘤好发于颈肩部、腋窝，也可见于大腿、胸壁、背部、腹股沟区、纵隔、髂腰肌旁和腹膜后，偶见于正常没有棕色脂肪的部位。 临床特征 1.女性略多于男性，主要发生在大腿、躯干及四肢，少数可发生在腹腔或腹膜后。 2.临床表现：多为无痛性缓慢生长的肿块，质硬，无触痛；由于冬眠瘤含有的丰富线粒体进行产热，因而肿块对应区域的皮肤温度相对偏 病理特征 大体病理：深棕色外观，可见清晰的滋养血管，平均径线约9.4cm（1-24cm） 镜下表现：主要为棕色脂肪细胞，细胞核居中、难辨核仁，胞质内可见多发细粒状空泡。与脂肪母细胞的区别在于棕色脂肪细胞无核异型、胞质内空泡细小；而脂肪母细胞胞质为单一巨大空泡，核通常推向一侧呈贝壳状，可见核异型冬眠瘤根据棕色脂肪含量、基质表现（如粘液样变）、胞质染色情况（淡染或嗜酸性）可细分为6中亚型 左侧是棕色脂肪组织，右侧是白色脂肪组织 与普通的白色脂肪相比，棕色脂肪组织含有大量的线粒体，因而外观呈棕色。其在冬眠动物的非战栗性产热的体温调节中发挥重要作用 影像特征 在CT上，冬眠瘤病灶的密度在脂肪和骨骼肌之间。它们的边界清楚，可能有一个外周软组织低密度。增强轻度强化表现，可以看到有一根显著的供应血管。在MRI上T1和T2加权像上表现为脂肪信号（高信号），信号略低于皮下脂肪。在MR成像上可以看到流空的血管，为供应血管。在脂肪抑制序列上，可能存在不完全的脂肪抑制，这是由于脂质不均匀性和脂肪组织中脂质含量相对较低的缘故。 病理对比：左侧棕色脂肪组织；右侧白色脂肪组织 
典型病例： 
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五个病例结果公布: 1.脂肪瘤 2.粘液样脂肪肉瘤 3.纤维肉瘤 4.腺泡状软组织肉瘤（32F） 5.滑膜肉瘤（16M） 后面三个病例来自于西安交大一附院强永乾教授课件病例，在此表示非常感谢
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