患者，杨立涛，男，7岁。
主诉：呕吐，食即呕吐，加重1天。
现病史：患者家属描述，近几天，孩子吃饭不好，食即呕吐，一般是食后几分钟将食物全部吐出，平时饮食一般，大便3～4日一行，大便偏干。
刻下证：食即吐，食后几分钟将食物全部吐出，甚至药入即吐，行体偏瘦，大便偏干，腹软，口中乏味，舌苔稍厚，
方证辨证：大黄甘草汤为《金匮要略》中治疗“食入即吐”的名方，对胃气上逆，食入即吐者用之效佳。本患者主要症状：食即呕吐，食后几分钟将食物全部吐出，甚至药入即吐，行体偏瘦，大便偏干腹软，口中乏味，舌苔稍厚。
符合大黄甘草汤的方证，故方证辨
证为大黄甘草汤证。
治疗：方用大黄甘草汤
大黄12克，甘草6克
康仁堂免煎颗粒，2剂，日一剂，分三次，开水冲服，频饮。
患者服药2剂后未在呕吐，现已能正常进食。
按语：本案患者热象并不明显，却得大黄甘草汤治愈。其机理诚如《别录》云：大黄“平胃下气，破痰实”，甘草“温中下气”。二药相 须为用，则有安和胃气，降逆止呕之功。又因药少力专，便于入胃吸收，故食已即吐者，得大黄甘草汤自愈。
作者/郝春立
