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午后高热中医治疗显神奇:       ...

 你到哪里去了呢 2021-04-15

       【病案】:韦某某,男,48岁。2016年8月1日 初诊:患者每至下午发热,有时发热高达39℃。但到晚间,则大汗不止,高热随即消退,这种现象已有3月余。
本病人自述开始为感冒症状,即在本村卫生室吃药打针输液(用药不详)治疗不效,遂到市人民医院住院对症治疗4天,因故病人出院回家,但病仍如前。在家数天后病无起色,又到市中医院住院6天,经对症治疗后仍效果不显,病人自动出院。
听朋友介绍,前来中医就诊:现病人口苦咽干,食欲不振,全身乏力,口唇周围出现红色粟粒样丘疱疹3天,午后仍高热,晚间热退汗不止,大便干,小便黄,饮水多,身体消瘦,右侧腰部痛甚,舌红苔黄腻,脉弦。既往有糖尿病史7年,靠注射胰岛素维持血糖治疗。
      中医辨证:邪热入里,少阳为病。
  处方:柴胡、半夏、 人参、黄芩、 甘草、 生姜、大枣、桂枝、白芍、黄连、 大黄、青蒿、茯苓、干姜、炒白术。 3付 中药配方颗粒,每日分3次冲服。
8月8日 二诊:自述服上药后热退汗止,第2天口唇疱疹即开始消退,右腰痛减轻。现左胁胀痛,食欲可,大便开始干后稀,并感脐周围发凉,舌红苔黄腻,脉沉细。上方加元胡、 川楝子。 3付 冲服。病人服药后诸症消除,随访未再复发。
【按语】:感冒初起属外感表证,亦即《伤寒论》太阳病。外感邪气首入太阳,肺气被郁闭,正气与邪气相争,出现恶寒发烧等症状。但本患者病已3月,病邪已传入阳明、少阳,导致正虚邪实,故出现便干喜饮、口苦咽干等症状,使病情复杂化,所以住院2次均未取得明显效果。
根据病人舌脉表现及临床表现,可辨证为太阳、阳明、少阳合病。但外邪日久,主要以少阳病为主,故以小柴胡汤和解少阳,清退虚热为主方;辅以桂枝汤解肌止汗,透邪外出;大黄黄连泻心汤清热消痞,治便秘口腔疱疹;甘姜苓术汤温脾胜湿,治腰痛身劳汗出;更配青蒿加强清退虚热之力。因辨证准确,用药得当,诸药合用,相得益彰,故药到病除,效若桴鼓。

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