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一起学经方之：桂枝芍药知母汤 古代历节病的专方，有散寒止痛的功效，适用于身体消瘦、关节肿大为特征的关节病。（注释：历节病以关节疼痛,肿大变形,以至僵硬不得屈伸为其临床特点。因其疼痛循历遍身百节,故名。 即西医类风湿性关节炎、大骨节病、痛风等） 【使用标准】身体瘦弱。遍身关节肿痛，肿处伴有灼热，脚肿如脱。头眩气短，心中郁郁不舒欲吐。舌苔淡白，脉沉细，化热可见舌苔黄腻，脉数。具备以上4条，或只具备后3条也可用 【方剂组成】桂枝,白芍,生甘草,麻黄,生姜,白术,知母,防风,制附子 【煎服法】以水1200ml,附子先煎30分钟，后入他药, 煮沸后再文火煎煮30~40分钟，取汤液300ml,分2~3次温服。 【经典方证】肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。（注释：1、尪羸指瘦弱。2、温温指恶心） 【体质要求】形体多消瘦，精神萎靡，面色无光泽，关节肿大，疼痛剧烈，甚至浮肿。 【药理研究】抗炎、抑菌、强壮、增强免疫力、抗过敏等作用。 【按语】 本方的辨证要点在于风湿痹阻化热未甚，与一般风寒湿痹而尚未化热者，在脉症上自有区别,治法亦当有异“若化热已甚，出现周身关节疼痛，难以转侧， 以至手不能屈，足不能立，壮热，汗出恶风，口渴喜饮，烦躁，舌红、苔黄燥，脉滑数洪大者，乃转为气分热盛，治宜清热，可用白虎加桂枝汤。 |
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