中风历节病篇之历节病证治要点一 风湿历节证 桂枝芍药知母汤证 原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方:甘草、麻黄各二两,芍药三两,桂枝、知母、防风各四两,生姜、白术各五两,附子二枚(炮)。 病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。 证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。 辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。 治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。 方药:桂枝芍药知母汤。 要点二 寒湿历节证 乌头汤证 原文:病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。 乌头汤方:麻黄、黄芪、芍药、炙甘草各三两(各9克)、川乌五枚(9克)。 病因病机:寒湿留于关节,经脉痹阻不通,气血运行不畅而身体多处关节疼痛、肿大,甚至屈伸不利,日久则见关节变形。 证候:身体多处关节疼痛、肿大,甚至屈伸不利,日久则见关节变形。 辨证:寒湿历节。 治则:温经散寒,除湿止痛。 方药:乌头汤。 |
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