乔巴小一笔记 把中医重点整理给你看 239篇原创内容 公众号 点击上方卡片关注我👆,设置星标⭐不走失哦 今天我们来学习柴胡系方剂中的柴胡桂枝汤。 柴胡桂枝汤 桂枝去皮 黄芩 人参各一两半 甘草一两,炙 半夏二合半 芍药一两半 大枣六枚,擘 生姜一两半,切 柴胡四两 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服。 《伤寒论》第146条:伤寒六七日,发热、微恶寒、支节烦疼、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。 先有太阳病,再出现少阳病,这叫做太少并病。 伤寒经过六七日,为邪气经过少阳时期,这个时候仍然有发热恶寒、四肢烦疼的表证,恶寒变成微恶寒,心下支节,微呕,提示邪气的一部分已经入里。 发热,微恶寒,支节烦疼,疼得比较厉害,仍然太阳表邪的问题;微呕,呕比较轻。心下支结,比痞满要轻一点,说明入里,但是少阳证不严重。太阳经症状较严重,叫做“七表三里”之证。 还有发热恶寒,表邪没有去除,单纯用小柴胡汤不行。 用桂枝汤和小柴胡汤合方柴胡桂枝汤,表里的邪气都清除。 临床应用 慢性肝炎,早期肝硬化,可以加红花、茜草等活血药,加鳖甲、牡蛎等软坚消痞药;神经官能症,也就是身上感觉气窜动;关节炎疼痛;小儿感冒。 少阳不是禁汗吗? 少阳禁汗,是说邪气完全在少阳经的时候,但是稍微入里一点也会用大柴胡汤这样的加泻下药的方剂;同理,有外感邪气,也可以加桂枝、麻黄这样的药物。 所以,并病是可以汗、下的。 三阳合病不是都拉到少阳解除吗? 以下内容,请于知识星球阅读。 |
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