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瓜蒌瞿麦丸。主治。下寒上燥之症。下寒者，小便不利。上燥者，乃津液不上承。我们看一下它的原文。如下：小便不利者有水气。其人苦渴。用瓜蒌瞿麦丸。 谈到小便不利。是泌尿系统的主症。像很多泌尿系统的肿瘤，例如肾癌。发病非常的隐匿。很多病人在出现腰痛啊，尿血才去医院检查发现了一个肾的一个恶性肿瘤。今天我介绍这个病人。首发症状是腰痛，双下肢肿胀三月。进一步检查发现嗯，右肾这一个大的一个肿物。且存在多发的椎体的转移。但最困扰他的还是腿肿小便不利，而且当时就诊的时候这个病人双下肢肿胀很厉害，双腿沉重，足面和双腿皮肤蹦极发亮，一摸下肢冰冰凉。感觉这个肿胀的液体都要从皮儿渗出来一样。舌质呢是一个淡红舌体胖大苔水滑。这个病人呢，因为是有一个肿瘤的家族史。拒绝了进一步的一个病理穿刺和放化疗。 当时我考虑这是一个偏虚偏寒症。上焦有口渴也是因为水液代谢的一个障碍，造成津液上乘的口渴。应用咱们今天的经典方剂瓜蒌瞿麦丸联合五苓散。再随症加减补骨脂等这类的就是针对骨转移的一个药物。用药两天。水肿减轻，测量双腿周径缩小。 虽然中医的肾和西医的肾它不是一个概念。但是这对肾癌的患者也出现了一个肾气及肾阳虚的一个表现。由于患者肾恶性肿瘤。肾气不化。气能行津。则津液输布出现异常。下焦肝肾之气不足。下焦津液运行不利，则出现小便不利下肢水肿。津液不能上承上焦而又出现口干口渴。其实这个中间还有中焦脾胃的一个问题。瓜蒌瞿麦丸在解决下焦气化的问题。进而改善上焦津液不上承的问题，其实还运用了中焦脾胃的一个运化的枢纽的作用，没有中焦脾胃的这个运化，津液也不能快速的一个转动起来。说到这个又让我觉得三焦在疾病的尤其是气化类疾病的，诊治过程中很重要。后续也将在三焦针刺及三焦用药方面和各位同道进行探讨。 |
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