|
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医内科学》、《中医诊断学》 今天这篇文章跟大家聊聊冠心病。 保暖不当，阳气受伤，结果有可能是痰湿水饮伤害心脏然后为祸全身。年龄越大冠心病的病程越长，就越容易受到困扰。 你们肯定还很迷惑？来，我给大家讲一个真实的医案故事。 石琴大老师，湖南省人，也是杏林前辈，是全国老中医学术经验继承指导老师。具体的学术造诣，您们可以去上网查阅一下。 话说有一个女性，年62岁。 这个人早在一年前，就有反复胸闷、气促的现象。当时到医院检查，说是有冠心病。 后来，经过用药，稍有好转。 由于胸闷，她无法躺着睡觉。患者也十分害怕，觉得自己有可能是肾不好，要不然身上怎么会浮肿？另外感觉心脏也不行了，不然怎么连躺下都困难。于是她赶紧在家人陪伴下就医。，当时，就是石琴大老师接诊的她。 刻诊，见患者脉象沉细、舌质暗淡、舌体偏胖。 石老师构思了一会儿，开了一张方子。但见—— 桂枝、制附子各6克，枳壳10克，当归15克，川芎10克、葶苈子10克（包）、茯苓15克，厚朴15克，防己15克，丹参15克，车前子15克（包），猪苓25克，黄芪30克，。一共是七剂。 患者在服药第二天就明显感觉到没有了憋闷感，晚上可以平卧入睡，下肢浮肿也有好转。不过，痰依然很多。石师这时候在原方中加入杏仁10克，橘红10克，再服七剂。最终，患者诸证悉平。心脏也好受了，腿也不肿了。这是为什么呢？ 其实文中医案里的患者，结合舌脉和全身表现来看，属于阳气受损，痰饮内积。舌体胖大，为“阳虚'不能养舌。脉细舌黯，为阳虚不能温运气血之象。畏寒怕冷又乏力，为'阳气不足'，温煦失常。胸闷憋气，乃是'心阳受损'，痰饮上溢，心气心血无法运行。至于说到后来出现的痰多现象，也是痰湿不化、泛滥的表现。 回头我们看看石琴大老师用的方子—— 这里，黄芪是用于补心脾之气。同样还能利水消肿。制附子，温补肾阳，桂枝，温通心阳。这三味药就基本解决了患者阳气受伤和心阳受损的局面。 在这个基础上，川芎、当归、厚朴、丹参、枳壳行血行气，畅通中上二焦，改善胸闷胸痛。 至于说茯苓、猪苓、葶苈子、防己、车前子是利水除湿，用于化解体内积存的痰饮水湿之气，消肿利尿。这就是中医利用温阳利水之法，治疗冠心病下肢浮肿的案例，十分生动、典型。 把这个地描述出来，目的何在？ 春寒之际，时常会有冠心病患者，因为各种原因导致下肢浮肿者。尤其是病程长、年龄大、心肾阳气不足的人更容易。我这篇文章就是给此类患者提个醒。文中配伍，针对阳虚水泛的患者而设。 要记住，在中医理论中，阳气和水湿之间的关系。阳气一少，湿气乱跑。我们体内的痰湿之邪，要想不让它们冒出来兴风作浪，就一定要温阳和保暖，呵护和强壮我们的阳气。 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） |
|
|
