降压延寿汤治疗高血压经验组成：制何首乌、...

组成：制何首乌、生地黄、熟地黄、白芍、枸杞子、菟丝子、杜仲、桑叶、丹参、菊花、钩藤、石决明、淮牛藤、牡丹皮、茯苓、泽泻。

加减：血虚肝热者，白芍为君，加天麻、玄参、地骨皮等；肾虚有热者，生地黄为君，加女贞子、旱莲草；肝肾不足，无热象者，若肝虚为主则以何首乌为君，若肾虚为主则以熟地黄为君；肝阳上亢者，石决明为君，加生牡蛎、珍珠母；肝火较盛者，去何首乌、枸杞子、菟丝子等，而以牡丹皮为君，加黄等、夏枯草、青葙子；火盛者，须用龙胆草、扼子；大便燥结者，加大黄；肝肾阴虚，肝阳化风者，去温阳渗利活血药，加鳖甲、龟板、阿胶、羚羊角等滋阴潜阳药；挟有血瘀者，以丹参为君，白芍易赤芍，酌加当归、川芎、鸡血藤、红花、茺蔚子等；痰湿较盛者，去生地黄、熟地黄等，以茯苓为君，加陈皮、半夏、石菖蒲、远志；痰湿化热者，宜加竹茹、竹沥、瓜蒌；脾胃虚弱者，则生地黄、熟地黄、何首乌、牛膝等碍胃滑肠之药应慎用，宜加党参、黄芪、白术；阴损及阳，阳气不足者，重用何首乌、熟地黄、枸杞子、菟丝子，并可加肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿等；阳虚甚者，应加制附子

【按】该病以肝肾为主，并以肝的病变为中心。初期多表现为肝阳上亢或伴有肝肾阴虚的证候，肝阳化火、化风，则表现为肝火、肝风的证候；肝气犯脾，脾虚停湿或湿蕴化热，则表现为痰湿、湿热的证候；病及血脉，瘀滞不行，便为夹杂血瘀的证候；病程日久，阴损及阳，或心脾亦虚，便呈现阴阳俱虚，虚实并见的复杂证候。总之，高血压病的基本病机是本虚标实，上盛下虚，失治误治则变生心痛、中风之患。徐灵胎说：“一病必有主方，一方必有主药……即或有加减出入，而纪律并然。”学习前贤经验，结合高血压病的病机证候，拟定主方及加减法，实践证明，确有效验。