“还能活多久？”这是确诊肝癌后患者和家属最为关心的问题。而这个时候，医生常常会引入一个概念“五年生存率”，以五年生存率来衡量病情的轻重程度。
为此，许多患者和家属会产生疑惑，五年生存率低代表只能活五年或五年以内吗？那么，“五年生存率”到底是什么意思呢？
临床上，五年生存率用来反映癌症的严重程度、进展快慢、预后风险，常以此来评价癌症的治疗效果。通俗来说，五年生存率可以被认为是经治疗后，生存期五年以上的患者所占比例。而肝癌的五年生存率不到20%，也正说明了肝癌的恶性程度高，长生存期患者少见。
之所以将五年作为治疗效果评估的标准，是在于癌症的复发和转移风险会在五年出现一个分水岭。大部分患者出现复发和转移多在治疗后的3年内，占80%以上，仅有少部分患者在治疗5年内才发生复发和转移，约占10%。
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5年，对于癌症患者就是一道坎，跨过了5年这个坎就被称为了“临床治愈”，5年内不复发代表癌症复发的几率很低。所以，治疗后5年内不复发转移，在那以后患者所面临的风险将大大降低，接近临床治愈，也因此用5年生存率来代表癌症的治疗疗效。
但需要注意的是，5年内不复发，以后也仅有很小几率复发是大多数肝癌患者的情况，对于患者个人而言，并不代表过了五年就一定不会复发，复发转移还与患者的治疗情况、生活习惯、饮食方式、康复情况等密切相关。也不要因为5年生存率低而放弃治疗，或许你会成为那小概率的患者呢。
1、癌症类型
客观地说，不同的癌症类型，恶性程度和预后差异很大。即使同样是肝癌，肝细胞癌和肝内胆管癌两者间的预后存在着巨大的差异。从胆管细胞发展来的的肝内胆管癌远比常见的肝细胞癌严重及复杂得多，平均生存期也更短。
所以，决定癌症患者的生存期首要因素就是癌症类型，肝癌的五年生存期总体不是很乐观。
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2、癌症分期
众所周知，癌症确诊后常常需根据临床分期来进行治疗。可以肯定的是，分期越晚，病情越严重，晚期癌症患者相对于早期癌症患者来说，所能进行的治疗受到限制，且患者的疾病更加严重，预后更差。
同时，一般来说，分期越早，患者出现复发转移的概率和严重程度较低，患者的生存期相对更长。
3、治疗方式
患者所接受的治疗方式往往影响着患者的预后，这也要求患者在治疗方式的选择上需谨慎。能够进行根治性切除手术，或经降期治疗后进行切除手术的肝癌患者，其3年与5年生存率总体而言会更高。
另外，经不规范的治疗、偏方治疗对于患者可能造成更大的副作用，因而影响到患者的生存期。
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4、身体状况
肝功能、肾功能、病毒载量、血常规状况等均是患者在复查时必须检查的一些指标，而这些指标的好坏程度正反映着患者的身体状况，也影响着患者的后续治疗及预后。
有炎症、乙肝的患者，往往比单纯的肝癌难治；患者的肝功能不好，往往难以进行接下来的治疗；伴有肝硬化的肝癌患者，治疗期间的康复和调整需更为谨慎。
5、患者的心态
情绪与肿瘤治疗息息相关，不良情绪严重影响着患者的治疗结果。刊登在《细胞》杂志上的一个实验证明了，积极的情绪对肿瘤有一定的抑制作用，而不好的情绪往往导致患者的生存期和预后较差。
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癌症患者在康复期间的5年非常关键，肝癌患者一定要坚持定期复查，在身体状态良好的时候可减少复查频率。通常建议患者在术后2年内，每3个月复查一次；术后2年后，每6个月复查一次；术后5年，可每年做一次详细的复查。
复查项目通常包括体检、验血、腹部B超、腹部CT、肿瘤标志物等等。
疾病本身会增加患者人体能量的消耗，导致营养不良等多种症状。而癌症患者的饮食营养与患者生存间存在着一定的相关性，应该保证癌症患者的营养摄入。
在患者的饮食选择上应该富含蔬菜水果、谷物、鱼肉等丰富的饮食结构，患者需保证优质蛋白、碳水化合物、维生素、矿物质、低脂食物的均衡摄入。
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有研究表明，运动能够降低肝癌的复发率，同时也能够改善患者的体质和精神健康状况。在治疗过程中，科学的运动能够帮助患者更快地恢复至良好的状态。
运动讲究适时、适式、适地，患者应该选择适合自己的运动强度、运动方式，每周进行3-4次30分钟的运动。
很多保健品打着养身保健的幌子欺骗癌症患者，致使患者因相信保健品的虚假效果而错过了治疗时机，在保健品的选择上更应该谨慎，正确分辨。
传统中医在肿瘤治疗中一定起到重要的辅助作用，对癌症康复期的病友来说，起到了重要的保障作用。所以，患者应该正确的选择中医药，通过正规的医院和方式找到适合自己的中医药，而非道听途说。
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众观抗癌明星身上的一些共同点，他们往往在得知患癌的时候都能平静接受，并且积极乐观的面对。同样的病情出现了不同的心理状态，而不同的心理，在相同的治疗条件下，就出现了不同的效果。
觅友们面对癌症的时候，需要有坚强的抗癌信念，多看待一些美好的事情，保证良好的心理状态，不给自己施加过多的精神压力。
