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预防卒中 夏季也很关键

 云中公子 2021-06-02

  5月25日是世界预防中风日。当前,我国平均每5位死者中至少有1人死于卒中,带病生存的卒中患者超过千万。专家提示,尽管冬季是卒中的高发时期,夏季的卒中风险也不容忽视。

夏季别把卒中错当“中暑”

  卒中高危人群在夏季也不可掉以轻心。中国康复研究中心北京博爱医院神经内科主任赵军介绍,卒中分为出血性和缺血性两大类。夏季身体容易大量出汗,造成脱水,从而使得血容量降低,脑灌注减少,易发生缺血性卒中。
  专家提示,中暑与卒中的症状有一定的相似之处。在发生头晕、眼花、恶心等症状的同时,如果出现一侧肢体无力、半身麻木等情况,尤其要怀疑发生了卒中,应及时送医,避免延误最佳救治时机。
  首都医科大学宣武医院神经内科主任医师马青峰提示,夏季气温升高,血压易出现一定程度的下降。部分高血压患者因此擅自停药,造成血压升高、血压波动。尤其对于心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,易诱发脑卒中。

警惕卒中“盯上”年轻人

  今年30多岁的患者张先生(化名)体型较为肥胖,血压较高,控制不佳发生了脑出血。经过手术抢救保住了生命,却仍留下了右侧肢体偏瘫、失语等后遗症,正在通过康复治疗积极改善,但医生表示很难恢复到患病前状态。
  据《中国卒中报告2019》数据,2018年,卒中死亡率占我国居民总死亡率的22.3%;每5位死者中至少有1人死于脑卒中,带病生存的脑卒中患者在我国已多达1300万。卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。
  有数据显示,近年来我国45岁以下人群的卒中发病率已经超过总发病率的10%。“临床发现年轻的卒中患者越来越多,不乏三十岁左右的患者。”赵军介绍,除脑血管畸形、先天性心脏病等先天因素外,生活方式不健康、血压控制不佳等后天因素造成的年轻卒中患者与日俱增。

降低卒中风险 生活方式干预是关键

  马青峰介绍,天气炎热,很多人躲在空调屋里不愿外出。对于卒中的防治,运动是不可缺少的。适度运动是软化血管的有效方法。通过运动可以提高血管壁弹性,有效改善小血管痉挛,让全身大小血管保持良好的收缩和舒张功能。
  高血压和吸烟是卒中预防和管理的主要危险因素。赵军介绍,临床观察发现抽烟的患者出现梗死的比较多,而喝酒的病人出现脑出血的危险比较大。夏季尽管血压普遍下降,仍建议高血压患者要勤于监测血压,药量增减要听从医嘱。
  赵军表示,降低卒中风险,预防是关键。卒中的大多数危险因素都可以通过改善生活方式进行防控。如果不幸发病,待患者病情稳定后,应该尽早参与专业的康复训练,减少继发性损伤,争取最佳的恢复效果。

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