 大概2年前，有一个学员，说她身上有个怪毛病：早上腰痛，腰痛的难受就起床，起来活动一下就会舒服些。到了下午的时候，腿又开始胀了，胀的很难受，不能直立行走，只能坐着或躺着，躺久了腰又开始不舒服了。她问我：这是什么怪毛病呢？ 我当时就跟她开了四味药：干姜、白术、茯苓，甘草。就这个小方子，她吃了3天，来跟我反馈说效果太好了，问我这是个什么神方，吃了3天，这些身体的毛病就好像彻底消失了一样。 我笑了笑，说道：你这是典型的寒湿下侵。寒湿在腰部，所以你在床板上睡了一晚上就加重。 她还是有点不理解，那为什么白天还好，睡一晚上就加重呢？ 我笑着问她：你睡觉的时候，哪个部位最低？ 她说，应该是屁股那一块吧。 我接着问：水湿往哪里走呢？ 她回答：水湿往低处流。 哦，她好像突然明白了。原来是这样，在睡觉的时候，腰部臀部的位置相对较低，寒湿往低处流，流到腰部，所以腰部被寒湿所困，就出现了腰痛。 她又接着问，那为什么在下午的时候会腿酸呢？ 我问她：你是干什么工作的？ 她告诉我，在工厂里上班，平时都是站着干活的。 我笑了笑，说：你平时站的时候，腿部是在最下面吧，寒湿会往下走，寒湿跑到腿上，你的腿就会酸。 哦，原来是这样！一下子豁然开朗。 其实，这个医案很简单，但是很有代表性。当代人，十人九寒，十人九湿，寒湿体质的人很多，有类似症状的人也不少，每次碰到类似症状，用上这个小方子，效果都非常不错。 其实，这普普通通的4味药组合在一起，它不是小方子，而是医圣张仲景的经方，叫做甘草干姜茯苓白术汤，又叫做肾着汤。 为什么叫肾着汤呢？ 就是肾脏着了寒湿这个一个病，腰为肾之腑，肾里有寒湿，腰部也被寒湿所困，表现出来的症状就是腰酸腰痛，腰部摸上去冰凉的。 张仲景先生是这么描述的：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘草干姜茯苓白术汤主之。 肾着汤：炙甘草6g，干姜12g，茯苓12g，白术6g。 这4味药是再平常不过的中草药，干姜是暖脾的，茯苓是利水渗湿的，白术的燥湿健脾的，甘草是补中的，它们组合在一起，最大的功效就是：“暖土胜湿”。 很多朋友也许就不明白了，你刚刚不是说肾脏有寒湿吗？为什么不去治肾？反而去治脾呢？ 中医是把人看成一个整体，肾为水，水太多怎么办？土克水，培了脾土就可以把肾水克制住，这里用的思路就是土克水的思路。 肾着汤，在当代运用机会非常的多，我们现在腰痛腿胀的人实在太多太多了。我把我的心得分享给大家： 1.正常的腰酸腰痛，辩证分析出来是湿寒为主的，用肾着汤原方效果就非常不错。 2.如果寒气很重，腰部摸上去很冰凉，就加一味附子。 3.如果有明显的淤血征象，在原方里加上乳香和没药，这2个药实在太难喝，可以喝肾着汤的同时服用活络效灵丹。 4.如果伴随有明显的肾虚表现，在肾着汤基础上加一味杜仲。 5.如果是以腿酸腿胀为主，在肾着汤的基础上加上薏苡仁和牛膝。 腰痛这个毛病，如果上医院去做检查，绝大多数都会被诊断为腰椎间盘突出，治疗的方法无非是止痛或者是手术之类的。 如果大家相信中医的话，中医有很多办法可以想的，像肾着汤这个方子就是很好的思路。 肾着汤为什么可以治腰痛，为什么可以治腰椎间盘突出？其实，西医讲的腰椎间盘突出，大家去思考一下，好好的腰椎间盘为什么就突出了？ 腰椎间盘突出还是一个表面现象，它有更深层次的原因。 最常见的原因就是寒湿困腰，寒湿困住了腰部的经络，慢慢地影响到气血运行，形成血瘀，血液堵住了，腰椎就产生形变，慢慢就形成了腰突。在起初阶段，腰痛的根因就是寒湿困腰。 中医治病，必求于本。既然是寒湿困腰，解决思路就是把寒湿去掉，问题就能解决。除了肾着汤这个方子，一切去寒湿的方法都可以。比如艾灸脾经三皇穴：阴陵泉，地机、三阴交，再配上阿是穴疼痛位置，可以改善腰痛。 再比如通过泡脚，用祛寒湿的泡脚方也同样可以解决；再比如通过食疗，用五行健脾粉也可以解决。 总而言之，方向对了，思路对了，问题就比较容易解决。 郑重提醒： 本号传播中医，意在让所有人能自医自助，本号不是求医问药的平台。所以，想来问病的朋友，请三思而后行，很可能会让您失望。本号提到的方子，仅供学习交流用，切勿盲目试药。 觉得有用的话，帮忙点个“在看”，让更多人看见，不胜感激。 |
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