如果家里的小朋友有以下的症状出现,各位宝爸宝妈可要留心了! 1 持续鼻流浊涕; 2 鼻塞; 3 嗅觉减退; 4 咳嗽:通常在睡觉及起牀时较重; 5 呼吸有臭味; 6 头痛; 7 行为改变。 其实,上面几项就是幼儿鼻窦炎的七大症状。 小儿鼻窦炎属于中医的“鼻渊”、“脑漏”的范畴,是儿童时期常见的疾病之一。小儿鼻窦炎比成年人多见,这是由于儿童鼻窦尚未成熟,窦口相对较大,感冒更易经窦口侵入鼻窦,加上小儿的抗病能力弱,容易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病。一般来说,七岁以上的孩子,免疫功能及鼻窦功能日渐成熟,鼻窦炎发生的次数就会愈趋减少。 鼻窦炎的表现与鼻炎非常相似,因此很多家长难以及早发现,或容易误诊。如果小儿感冒持续一周,脓鼻涕不减少甚至增多,以及症状加重,应考虑是鼻窦炎。 梁焕彬医生就接连接诊了两位患鼻窦炎的小朋友。 1. 小女孩书书,11个月。2021年1月19日来诊。 书书1周前感冒、发烧,烧退后一直流黄脓涕。喉中痰多,喝奶时喉中呼噜作响。已服鼻渊颗粒、头孢、咳喘灵颗粒等药物,未见缓解。夜寐易醒。大便臭。舌红苔白腻。鼻梁青筋。 由于患儿太小,无法配合鼻窦区相关体查,但黄脓涕明显,考虑鼻窦炎可能性大,按鼻窦炎处理——透发风寒,内清郁热。 麻黄(先煎)2g,细辛2g,炮附子2g,柴胡2g,制枳壳2g,赤芍2g,炙甘草2g,炒莱菔子6g,焦槟榔3g,瓜蒌3g,金银花6g,连翘4g,内服,总共5剂 幼儿服药3剂后,脓涕、喉中有痰等症状即缓解。 2. 男孩歆歆,6岁。2021年1月2日来诊。 歆歆反复流黄脓涕、鼻塞近2年,此次复发持续了3天。近2年来每次感冒都会出现鼻塞、流黄脓鼻涕,每次持续十几天才能逐渐缓解。3天前受凉后又出现鼻塞、流黄脓鼻涕。伴咳嗽。大便少而干。诊脉左稍滑,右寸近鱼际寸浮细滑关稍滑;舌淡红苔薄白根稍腻。上颌窦稍按压即疼痛躲闪。梁医生断症属鼻窦炎无误,予古方“取渊汤”加味,疏解鼻窦郁热。 玄参15g,当归头10g,辛夷10g,炒栀子10g,柴胡6g,浙贝母10g,黄芩6g,白芷10g,酒大黄10g,竹茹10g。内服,总共5剂。 患儿服完5剂药,病即告愈。 3月初,又因感冒来诊,然未再出现黄脓鼻涕,鼻窦区按压亦未见疼痛。 梁医生提醒家长和小朋友防治鼻窦炎的八大注意: 1)及时治疗感冒及扁桃体炎。 2)多做运动,锻炼体格,增强小儿的体质。 3)注意擤涕方法:鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,再交替而擤。 4)均衡营养的饮食,少吃辛辣、煎炸、燥热的食物。 5)充足睡眠和休息,舒缓紧张的压力。 6)治疗各种急慢性疾病后,也应重视病后调理。 7)保持心情开朗,精神上避免刺激,不要过劳。 8)经常做鼻部按摩。 此外,推荐两款养生粥可以帮助改善小儿的体质,从而减少鼻窦炎的情况。 扁豆芡实山药粥 材料:白扁豆30g、淮山30g、芡实30g、生薑3片、粳米50g。 做法:先将材料洗乾淨,加水武火煲10分钟后,以文火煲1小时,加盐调味即可。 功效:白扁豆有补脾胃,和中化湿,消暑解毒的作用;淮山有养肺补脾,益肾的作用;芡实有固肾涩精、补脾止洩的作用;生薑有发汗解表,温肺止咳的作用;粳米有健脾胃,补中气的作用。 这款粥具有健脾和胃、固肾涩精的功效,适合脾气虚弱的小儿。 参苓粥 材料:党参20g、茯苓20g、生薑10g、白芷6g、粳米100g。 做法:先将党参、茯苓、生薑、白芷浸泡30分钟后,加3碗水煲30-45分钟,再加水煎煮30分钟,去渣取药汁,再用药汁与粳米煮成粥,加盐调味即可。 功效:党参有补中、益气、生津、健脾的作用;茯苓有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的作用;生薑有发汗解表,温肺止咳的作用;白芷有散风除湿,通窍止痛,消肿排脓的作用;粳米有健脾胃,补中气的作用。 这款粥具有补肺益气、散寒除湿的功效,适合肺气虚寒的小儿。 END |
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