故其治疗倡导扶正、逐邪并进,或在病人体质尚实时先予攻逐邪气,夺其病势,俟邪气渐消,复以固本培元之品以善其后。临床验之多效。 焦氏用药,有以下特点: ①常以降逆化痰为主,在此基础上配合辨证用药,主方为旋覆代赭汤。 ②尤擅以虫类药物取效,临证常用蜈蚣、全蝎、僵蚕、天龙等。 ③噎塞不通、呕吐黏涎者,以冰片、硇砂研细粉,慢慢噙化,有开关通窍之功。 ④石类质重沉降之品对食少难下,烦闷欲吐者有一定效果,常用石决明、代赭石、青礞石、生牡蛎等以重镇逆气,降胃止呕。 ⑤食管癌主方:旋覆花、代赭石、清半夏、急性子、山豆根、蜂房、白花蛇舌草、蜈蚣、枳壳、砂仁、生黄芪、炒白术、茯苓、焦山楂、焦麦芽、焦神曲、鸡内金、生甘草。 焦氏辨证分型为: 痰气互结型,证见食入不畅,吞咽不顺,时有嗳气不舒,胸膈痞闷,或伴有胸骨区隐痛,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细,治以抗癌祛邪,理气扶正。 食管癌主方加莱菔子、郁金、浙贝母、紫苏梗。 血瘀痰滞型,证见吞咽困难,胸骨疼痛,甚则饮水难下,食后即吐,吐多黏液,大便燥结,小便黄赤,形体消瘦,肌肤甲错,舌质暗红少津,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩,治以祛瘀散结,化痰解毒。 食管癌主方加赤芍、三棱、莪术、水蛭、胆南星、威灵仙,大便干者加大黄、火麻仁;吞咽困难、梗噎明显,可加紫硇砂。 气(阳)血(阴)两虚型,为晚期食管癌,证见饮食不下,泛吐清涎或泡沫,形体消瘦,口干咽燥,气短乏力,面色无华,形寒肢冷,面足浮肿,大便干结,治以益气养血,滋阴温阳,抗癌祛邪。 食管癌主方加人参或西洋参、当归、桂枝、女贞子、麦冬,偏阴虚者加生地黄、沙参、重用麦冬;偏阳虚者重用黄芪、人参,加淫羊藿、肉苁蓉。 |
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