分享

丁香园论坛

 haoyishengpp 2021-07-06

(根据临床需要持续补充,欢迎讨论)

【检验单提示】

血钾 3.0~3.5 mmol/L:口服补钾;

血钾 < 3.0 mmol/L 不能口服补钾者:静脉补钾。

【补钾方针】

临床上不能进食每天补钾 3g

上补钾浓度一般不能超过 0.3%

一般尿量达 500 mL/d 以上可予以补钾

【一句话总结】

1 g 氯化钾片剂(含钾 13.4 mmol)可以使血钾升高约 0.27 mmol/L。

(K 的摩尔质量:39 g/mol ,KCl 的摩尔质量:74.5 g/mol,1 mol 钾和氯化钾所含的钾都是 39 g。而 1 g 的氯化钾含钾 13.4 mmol,也就是 0.52 g 钾)

静脉补钾:情况复杂,不能用简单的公式来计算

用 10% 氯化钾(一支约含钾 0.5 g)来补,就需要用6支

每 1000 mol 的液体含钾不宜超过 40 mmol/L,40 mmol×74.5g/mol = 2.98 g,即 1000 ml 液体加氯化钾不宜超过 3g。

【用药取舍】

氯化钾含钾(13.4 mmol/g)可口服和静脉用药;胃肠道副作用大,还可引起血氯升高加重酸中毒,故不宜用于肾小管酸中毒等伴高氯血症患者。

枸橼酸钾含钾(9 mmol/g)枸橼酸根经肝脏代谢后生成碳酸根,可同时纠正酸中毒。但在肝功能明显受损时不宜使用。

谷氨酸钾含钾(4.5 mmol/g)适用于肝衰竭者

门冬氨酸钾镁(含钾3.0 mmol/g和镁3.5 mmol/g)门冬氨酸钾镁可以促进钾离子进入细胞内,而镁离子和钾离子有协同作用,有利于纠正细胞内低钾,尤其适用于伴低镁血症患者。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多