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每日一诊这系列推文会推送中医诊断学真题,适当之处会提及一些相应的知识点。中医诊断学的内容看似琐碎,一旦理解,则无须死记硬背。因为中诊并不琐碎,中诊也很有条理性的。如能坚持跟随本推文进行学习,主动思考,日积月累,也许会发生自己意想不到的飞跃。
真题示例
01
(2014A24)肝血虚证与肝阴虚证均可见的表现是:
A.胁肋灼痛,手足蠕动
B.眩晕耳鸣,视力减退
C.口燥咽干,五心烦热
D.月经量少,爪甲不荣
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答案与解析
第1题:2014A24选B。AC为肝阴虚证;B为肝血虚证与肝阴虚证均可见;D为肝血虚证。
02
(1995X135)眩晕耳鸣,失眠多梦,可见于:
A.肝气郁结
B.肝血虚
C.肝胆湿热
D.肝阳上亢
第2题:1995X135选BD。【总结】眩晕耳鸣、失眠多梦:肝血虚、肝火上炎、肝阳上亢、胆郁痰扰、肾阴虚、肝肾阴虚;眩晕耳鸣:肝火上炎、肝阴虚、肝阳上亢、肝血虚、胆郁痰扰、肾阴虚、心肾不交、心肝血虚、肝风内动(阴虚风动和血虚风动);胁肋灼痛:肝火上炎、肝阴虚。肝气郁结和肝胆湿热均无眩晕耳鸣、失眠多梦。
03
(2004A22)心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是:
A.面色萎黄
B.唇睑淡白
C.月经量少
D.舌质淡白
E.脉细无力
第3题:2004A22选C。肝血虚与心血虚的鉴别:脏腑辨证关键在于病变部位的辨别,如肝血虚多见于筋爪、指甲、目睛、肢体、月经等肝病方面的异常,而心血虚病变则重在心神,如心悸怔忡。肝血虚证与心血虚证均有血虚的基础临床表现:头晕眼花,面白无华或萎黄,眼睑、唇色淡白、爪甲苍白、舌淡苔白、脉细无力。
04
(2006A14)两目干涩,视物昏花,甚则夜盲,多因:
A.肝气上逆
B.肝火上炎
C.肝阳上亢
D.肝风上扰
E.肝血不足
第4题:2006A14选E。肝开窍于目,肝血不足,不能上荣于头目,则可见两目干涩,视物昏花,模糊不清,甚则夜盲。故正确答案是E。其余四项均为干扰项:肝气上逆,则可引发肝火上冲,可见头胀头痛,面红目赤,急躁易怒,甚则气火上逆,血苑于上发为薄厥;肝火上炎,则可见头胀头痛,面红日赤,急易怒,耳暴或暴聋等病理表现:肝阳上亢则多见眩晕,耳鸣,面红升火,目赤目糊,情络激动等上盛的病理表现,并兼见腰膝酸软,两足软病无力等下虚表现;肝风上抗,即阳亢化风,则可见筋惕肉瞤,肢麻震颤,眩晕欲仆,或为口眼喎斜,或为半身不遂等病理表现。
05
(2016A23)下列各项中,不属于肝阳化风证的临床表现的是:
A.眩晕欲仆,步履不稳
B.颈项强直,四肢抽搐
C.口舌喎斜,半身不遂
D.手足麻木,语言謇涩
第5题:2016A23选B。B为热极生风。
来自: 风声之家 > 《肝脾肾 胆囊 胆结石》
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