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妇女更年期综合征，出现的时间有早有晚，可以从35岁以后，也可以从50岁左右始，本证皆因肝血不足，肝郁化火，出现的病症有烦躁、夜梦、精神抑郁，或多虑多疑，神情恍惚，口燥咽干等。 病案举例： 范某，女，49岁，会计。1993年8月10日就诊。病者从40岁左右，出现经前后烦躁，神情不定，易怒，夜梦。随着年岁推移，月经参伍不调，性格愈加执拗,大便多干燥，口干咽燥，脉弦细偏数，舌红薄黄苔。处方拟柴胡加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤、甘麦大枣汤： 柴胡10g，太子参15g，法半夏10g，枯芩10g，酸枣仁15g，茯苓15g，知母10g，川芎5g，炙甘草5g，麦冬10g，浮小麦30g，生龙骨15g，生牡蛎15g 水煎每日1剂，分2次服。嘱服10剂，以观后效。 二诊：9月2日。病者服前方后，诸症悉减，能坚持正常上班，月经前后精神状态明显好转，性格较前宁静，睡眠安定，口不干，二便正常，脉缓稍弦，舌淡红苔薄润。拟守前方加丹参、二至丸，继续在经前后，神志波动时即服用数剂。病者较稳定地度过更年期。于1996年5月绝经，后反复过两次。此后，各症均缓解消失，正常上班。 「按」本案自40岁出头即出现更年期综合征，做过各种检查，排除精神分裂症，脑血流图、CT扫描、血脂检查均未见异常，诊断其为更年期综合征是无疑的。治疗延续数年，经用滋阴养血，平肝息风，补益气血均未能平定，而以柴胡加龙牡、酸枣仁汤、甘麦大枣汤合方，经几次反复，在上方基础出入加减，治疗近两年，方取得满意疗效。 |
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