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​孕期耻骨痛该怎么办?

 诺亚第运动康复 2021-07-16


孕产专栏
产后康复很重要,孕前准备更重要!

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一般正常人的耻骨间隙为4~6毫米,孕期内分泌改变可增宽2~3毫米。

当耻骨联合分开大于10毫米时,称耻骨联合分离!

如果怀孕之前没有耻骨痛,基本可以确认是孕期耻骨联合分离导致的疼痛。

这种疼痛引起的症状也叫耻骨联合分离症,它是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移。

表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。

其实怀孕分娩本身就是一个骨错位的过程,错位是必然存在的。

因为怀孕时主要由黄体分泌产生的松弛素,它的作用就是让韧带松弛,使母体顺产把骨盆先打开。


具体作用就是它结合一些酶,把身体里的胶原蛋白分解。这意味着链接两侧耻骨的软骨将变得失去弹性,而且稀疏。

当产妇顺产时,通过宝宝对产道的挤压,后面的骶髂关节向两侧错位,耻骨联合变松,这时候危机就潜伏进来了!

韧带松弛导致的骨关节分离也会带来副作用,耻骨分离的距离大了,特别是当耻骨随着运动而出现上下错位的时候,就会带来一系列的问题:

你走路时痛,负重或拎重物时痛,穿裤子时痛,翻身时痛,坐姿变换时痛,上下车的时候痛,上下床的时候痛,抬腿上下楼梯时疼痛会加剧。一般在耻骨和腹股沟处附近有牵拉的痛的感觉。

耻骨联合分离所带来的疼痛并不少见,这只是孕期的一个暂时性的变化,通常来说,胎儿娩出之后,随着松弛素水平下降,耻骨联合处会合拢而恢复原状,疼痛也随之消失。

所以大多数不需要医疗的干预,可以通过以下的一些措施来缓解疼痛。

一、做骨盆底肌训练

韧带可以松,肌肉不能松,如果盆底肌肉的力量得以加强,特别是生殖泌尿前三角,可以减轻骨盆关节部位的松弛和错位,缓解耻骨联合分离以及其所带来的疼痛,训练越早会越好。

二、穿戴缚骨带

缚骨带有很多种,你要选择有弹性的松紧款式,在使用的时候,着力点要覆盖耻骨联合,兜住整个骨盆。

需要调整到合适的松紧度以避免影响到宝宝的发育,同时避免阻碍孕妇下肢静脉的血液回流。

那孕妇平时应该怎样预防出现耻骨痛?

1:站立时重心均匀分布在两腿之间,避免出现重心偏向一侧;

2:起床后尽量坐着穿衣服,避免站着抬脚穿裤子;

3:采用侧睡,讲枕头放于两腿内,注意翻身或变换体位时要动作缓慢;

4坐姿时坐骨结节坐实椅子,避免出现骑坐,椅面不易太软;

5:运动时避免双腿前后步跨度过大,造成左右耻骨错缝引起疼痛;

6:避免提重物,特别是单边提物品,可用双肩包。

本文作者:陈浩

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