庞博教授-肿瘤经验

01

鼻咽癌

气阴耗伤多以沙参、桔梗、麦冬、石斛益气养阴。热毒重者以赤芍、玄参、生地凉血解毒，以夏枯草，天冬、蛇舌草清热解毒散结，以辛夷花、野菊花、白芷、川萼、天麻辛散通窍。清热解毒，引药上行。

02 脑瘤

辨病选药常用菖蒲、郁金、全蝎、僵蚕豁痰开窍，祛瘀散结，熄风通络。选药蕴含菖蒲郁金汤，辛正散之意，菖蒲郁金配伍，祛痰行气，通窍醒脑，引药上行。僵蚕、全蝎配伍，熄风止痉、走窜通络力强。

03

甲状腺癌、乳腺癌、胆囊癌、 卵巢癌、宫颈癌甲状腺癌、乳腺癌、胆囊癌、卵巢癌、宫颈癌：辨病选药常用柴胡、白芍、枳壳、以四逆散调和肝脾，透邪解郁，或以郁金、元胡行气活血，或以紫草清热凉血，以夏枯草、蛇舌草清热解毒散结

04

肺癌

辨病选药常用沙参、麦冬、桔梗、杏仁，益气养阴，宣降肺气，化痰止咳。适宜手术后使用。遇有胸闷喘憋，属于痰涎雍盛或痰气郁闭者，则以瓜萎、半夏、蕤白、陈皮，宽胸理气，化痰散结。适宜手术前使用。在此基础上骨转移者，多用威灵仙、补骨脂、牛膝、莪术、骨碎补、续断、补肝肾、强筋骨，破淤滞。胸水者，多用章苗子、大泳、椒目、龙葵，宣肺平喘、利水解毒。咳嗽痰多者，多用射干、前胡、紫多发淋巴结转移者，多用夏枯草、蛇舌草、浙贝母，苦参，清热散结

05

胃癌、肠癌

辨病选药常用白术、山药、枳壳、益智仁，健脾和胃、理气消积,白术、山药相伍益气健脾、化湿助运，一运一补,既切中本虚证，则中焦健运，胃纳复常，又能够助水湿运化輸布；枳壳下气、行痰、消积，《本草发挥》云:枳壳“性寒味苦，气厚味薄,浮升而微降，阴中阳也。其用有四：破心下坚痞一，利胸中气二，化痰三，消食四。”益智仁，温脾肾、开胃纳，四药相合益气、温中、健脾、和胃、行气、化痰、消食兼顾，平和之中面面倶到。化疗后胃纳差，脾虚气滞者，配伍木香、砂仁、陈皮、半夏，取香砂六君子汤健脾理气和胃之意。

健脾益气法
散；黄芷、太子参、茯苓、白术、生意苴仁、山药、豆蔻、砂仁、炒三仙、甘草、生姜、大枣。若有气滞、痰浊，用六君子汤，气虚四君子汤，有湿用参苓白术散。

02

养阴生津法

麦门冬汤、沙参麦冬汤、百合固金汤、玉液汤、增液汤;生地、沙参、麦冬、石斛、玉竹、黄精、玄参、山药、枸杞子、天花粉、熟地、山萸肉、女贞子、知母、鳖甲、五味子。养阴生津法一定要注意辨病位。病位在肺用沙参、麦冬，病位在胃用石斛、玉竹，病位在下焦用玄参、地黄、熟地。

03

补肾温阳法

金匮肾气丸、右归丸（更适用于久虚病人）、—仙汤；补骨脂、肉女蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟天、益智仁、制附子、冬虫夏草、川断、杜仲

04

养血益精法

当归补血汤、八珍汤、+全大补汤;黄芷、当归、白芍、首乌、熟地、龙眼肉、红枣、鸡血藤、紫河车、枸杞子。

01

清热解毒法

五味消毒饮、黄连解毒汤、仙方活命饮、白头翁汤;半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、白英、金养麦、藤梨根、八月札、石见穿、夏枯草、苦参、蒲公英、穿心莲。半枝莲治疗肺癌效果好;蛇舌草治淋巴瘤效果好;龙葵治疗胸水、腹水效果好;白英治疗肺癌、肠癌效果好;金养麦鳞癌用的多;藤梨根治疗消化道肿瘤效果好;八月札治疗妇科肿痛，肝胆肿瘤效果好;石见穿治疗腹腔肿瘤效果好;夏枯草治疗肝经肿瘤效果好;苦参治疗妇科肿瘤效果好;蒲公英治疗胃癌效果好;穿心莲治疗心肺肿痛，盆腔肿瘤效果好。

02

软坚散结法

消療丸、小金丹、犀黄丸;

夏枯草、僵蚕、山慈菇、海藻、

昆布、牡蛎、蛤壳、杏仁、贝

母、穿山甲、瓜萎、天花粉等

等。

化痰祛湿法

二陈汤、温胆汤、半夏白术天麻汤、三仁汤、平胃散、苓桂术甘汤、防己黄芷汤,生慧茵仁、土茯苓、半夏、猪苓、茯苓、陈皮、澤泻、南星、苍术、白术、瓜萎、天竺黄、桔梗、蕾香、砂仁。

庞博教授还讲解了朴老临床开方时的思路。

辨病位：脏腑病位、经络病位、四焦病位、气血表里。辨病性：病因，风寒暑湿燥火，痰饮郁瘀浊毒，虚损劳衰，阴阳、刚柔、动静、浮沉。辨病机：有者求之、无者求之，邪正盛衰进退，阴阳消长转化，气机升降出入开阖，胃气、津液、神机、精元。辨病证：证侯、证素、方证。辨病势：急缓、微甚、顺逆、传复、生死。