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临床上具有代表性的双膦酸盐类药物主要有利塞膦酸钠、唑来膦酸钠以及阿仑膦酸钠等，可对骨吸收进行有效的抑制，是临床上对骨质疏松症治疗最典型的一类药物。患者在服用药物后，会在其骨骼中沉积，并在骨羟基磷灰石表面紧密吸附，选择性地聚积在患者的破骨细胞周围。与此同时，双膦酸盐类药物可对患者的破骨细胞活性、骨质吸收进行有效的抑制，增强患者的骨质量，可在很大程度上减少患者骨折的可能性。 第1代双膦酸盐类药物中以羟乙膦酸钠为代表，其中并不含有双膦酸盐，药物结合力、药物活性均较弱，在治疗时可对骨形成进行干扰、对骨钙化进行抑制，容易诱发患者骨折、骨软化的发生，并引起患者的胃肠道不良反应；第2代双膦酸盐类药物，临床具有代表性的主要有阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠，同羟乙膦酸钠相比，其结合力与活性均明显增加，可减少对钙化作用的干扰，具有较强的选择性；第3代双膦酸盐中有杂环结构，其代表性药物为唑来膦酸与利塞膦酸钠，具有使用剂量低、方便使用以及药效强等特点。临床上，已将双膦酸盐类药物广泛应用于对继发性骨质疏松症与原发性骨质疏松症的治疗中，同时该类药物对骨质疏松性骨折的临床治疗、预防的效果也良好。 |
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