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小涵，女，13岁，初二年级，已经休学在家近1年，性格内向，不爱出门，没有社交活动，只要一提到去学校，小涵就会一个人躲在房间里哭泣，失眠、做噩梦，还有自伤的现象。6月中旬家长带小涵来到医童康诊所治疗，希望经过一段时间的治疗，在9月份新学期开学的时候能够正常去上学。 诊所评估结果：社交恐惧、抑郁状态 诊所治疗建议：心理治疗 治疗经过 第一次治疗： 妈妈讲述: 由于工作比较忙，要经常出差，从小学开始就把小涵放在爷爷奶奶家生活，初一年级时把她接到北京学习生活，那段时间发现小涵每天都闷闷不乐的，我们以为是不适应新学校环境，过段时间就好了，就没有过多的关注她。大约开学后1个月，她提出不想去学校，总是一个人躲在房间里哭，说没有交到好朋友，做什么都是自己一个人，同学和老师都不喜欢她，这样断断续续提了好几次，且越来越强烈，后来干脆不去学校了，我们就给她办理了休学。 小涵自述：从小在爷爷奶奶家生活，他们从来不带我出去玩，在学校和班级的同学关系不是很好，经常一个人独来独往，没有好朋友，同学经常给自己起外号，人身攻击，合起伙来一起排挤她，至今心里还走不出这个坎。9月份要复学，一想到复学后要跟同学和老师打交道就觉得很别扭，很不自在，也很害怕像以前一样，晚上做梦总能梦到以前在学校的情形。 提到这些事小涵激动的哭了起来，并希望治疗师能够帮助自己，不想再这样的生活。 第二次治疗： 小涵和治疗师澄清对人际关系紧张的感受不是害怕同学，而是讨厌同学说自己，在意他人的评价，希望得到同学的认可。认为自己特别单纯，不喜欢同学之间经常谈的一些事情，跟他们缺少共同语言。跟治疗师沟通后，小涵明白了自己处理人际关系的误区，明白了同学给自己起外号只是为了引起自己的关注并不是校园霸凌，后来同学对自己的排挤也不是因为自己不好，而是因为自己处理同学关系的方式伤害到了同学的情感。小涵感觉一下子放松了许多，对恢复学校的人际交往感觉不那么紧张了。 第三次治疗： 小涵谈到在奶奶家的生活，奶奶言语刻薄、脾气古怪，对自己非常不好，嫌弃自己，经常说自己笨。打电话告诉爸爸妈妈这些事情，爸爸妈妈认为奶奶是为了我好，说我玻璃心，他们不认为奶奶这样对我会使我受到伤害，不相信我说的一切。回到北京后也没有感受到妈妈的爱，在学习上没有达到她的要求和她期望的成绩时，她会辱骂我，说我不配当她的孩子，一直以来无法和妈妈顺畅交流。 本次治疗师也给了小涵妈妈一些建议，妈妈也表示愿意改变，并积极配合小涵的治疗。 近期治疗： 几次治疗后小涵情绪明显好转，脸上有笑容了，每次都很期待来诊所做心理治疗。9月份开学，小涵已经顺利返校复学了，虽然曾经担心无法处理好人际关系，但开学一周多一切都挺顺利的，父母和小涵对目前的状态都挺满意。虽然开学后学业很忙，压力很大，小涵依然安排出时间每周来做心理治疗，妈妈最近也有变化，对她表扬多了，态度也好了，没有因为做事情不对而责骂她，还经常带她外出，怕她学习跟不上还报了一对一补习班。我们深信，小涵在诊所的专业帮助下，在她父母的爱心陪伴下会越来越好。 案例总结 小涵社交技巧欠缺，觉得跟他人相处很累，宁可自己一个人待着，也不愿意出门。在人际关系中只能通过迎合他人的需要而讨好同学，无法真实表达自己。过份的迁就反而让对方厌烦，她内心觉得很委屈。在人际交往中，觉得自己付出了很多的热情和真心，但他人总是不在意，经常因为他人没有足够重视和在乎自己而觉得伤心，常常采取中断人际交往的方式避免自己受到伤害。心理治疗的最终目的就是帮助小涵把问题一个一个解决掉，顺利回归校园，让她能够卸下沉重的“心理包袱”，轻装上阵，自如应对人际交往。 |
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