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怔忡是以阵发性或持续发作为特点，病人自觉心中剧烈跳动的一种急性病证。甚于惊悸，发则心动悸跃不能自主。明《针灸大成》强调内关、公孙等八脉交会穴用于本症的治疗。下面介绍怔忡的辨证治疗。 1、邪毒侵心 证候：心悸气短，胸闷心痛，伴见发热，恶寒，全身酸痛，神疲乏力，咽喉肿痛，咳嗽，口干渴，舌红，苔薄黄。 治法：辛凉解表，清热解毒。 方药：银翘散加板蓝根、大青叶等。 2、心脾两虚 证候：心中剔剔不安，失眠多梦，神疲乏力，面色无华，纳少，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 治法：益气安神，补血养心。 方药：归脾汤合炙甘草汤加减。 3、水饮凌心 证候：心中剔剔不安，伴见肢体面部浮肿，脘腹痞满，纳少，恶心欲呕，小便不利等症，舌淡体胖有齿痕，苔白滑，脉弦滑。 治法：化气利水，振奋心阳。 方药：苓桂术甘汤加减。 4、心阳不振 证候：心中剔剔不安，动则尤甚，形寒肢冷，胸闷气短，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细弱。 治法：温补心阳。 方药：桂枝龙骨牡蛎汤加减。 5、心血瘀阻 证候：心中惊悸剔剔不安，心痛时作，面色晦暗，口唇青紫，伴见神疲乏力，两胁胀痛，舌暗，有淤斑，苔薄，脉涩或者结代。 治法：理气通络，活血化瘀。 方药：桃仁红花煎合丹参饮加减。 |
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