补气化瘀的妙方——补阳还五汤！

瘀血是现代人常见的一种问题，导致瘀血的原因也有很多，其中一个就是气虚。

《难经·八难》指出：“气者，人之根本也”。

气有推动、温煦、固摄、气化等重要作用。人体的生长发育，各脏腑经络的生理活动，血的循行，津液的输布，都要靠气的激发和推动。血液不溢出脉管之外，又必须靠气以固摄。若气虚无力推动血运，致使血行迟缓，通而不畅或部分不通，以致血流瘀滞或不同程度的凝而为瘀。若气虚无力固摄，则血溢脉外，离经为瘀。

古人认为，“气盛则血充，气衰则血少”，针对气虚导致的瘀血，一边要补气，一边要化瘀，中医里有一个方子可用，叫做补阳还五汤。

补阳还五汤在王清任的《医林改错》中是这样写的：

此方治半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁。

这补阳还五汤主治的是中风的各种后遗症：半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩，就是说话绊嘴，嘴角流口水，小便频数或者遗尿失禁等等。

虽然对应症是这样，但细看配伍就会发现，这个方子其实是补气化瘀的。

补阳还五汤

黄芪（生）120克、当归（尾）6克、赤芍6克、地龙、川芎、桃仁、红花，各3克。

注意：原方是用来调理中风的，在用此方调理瘀血时，用量需要调整，最好在医生的指导下调整剂量。

王清任的观点是，如果人的正气是10份的话，这10份随着不断地消耗，现在就剩5份了，这时候无力推动气血运行，就会导致瘀血，如果堵塞在头部这就是脑中风了，所以会导致口眼歪斜、半身不遂等中风的后遗症。那把少的5份正气不足，再稍微加点活血化瘀的药，中风症状就会慢慢好转。所以，他创的方子叫补阳还五汤。这个“补阳”实际上就是补气；还五，还给你那五份元气，所以叫补阳还五汤。

生黄芪

生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通。这里面生黄芪的量可以从30~60克开始，效果不显再加，王清任最多用到120克，量很大的。他认为，一开始从少了往上加，最后加到120克才能真的起作用。

当归尾

当归尾不但养血而且活血破血，一般药店可能没有，老字号的大药店应该是有的。

赤芍

赤芍清热凉血，散瘀止痛。中药材是分白芍、赤芍的，白芍敛阴，赤芍活血。

地龙

地龙活血通络，息风、镇风，力专善走，周行全身，以行药力。

川芎、桃仁、红花

川芎跟当归尾配合起来是活血通络的，然后加桃仁红花，是活血化瘀的，桃仁化有形之瘀血、红花化无形的、分散的瘀血。    

这个方子有一个特点，就是祛瘀药不宜重，黄芪量不宜轻。黄芪份量独大，主要用于补气，把正气补足了，稍微再一通，身体就可以自行恢复了。所以，这是一个补气活血通络的思路。

这个方子大家一定要记住，要分清楚是气虚的症状才行，如果舌头很红，有各种上火的症状，那您一定不要用了，容易用错。最好是请医生来开方，不要自己乱用。

《血证论》中说“气为血之帅，血随之而运行”，气补足了，血液才能在体内更顺畅有力的循行，所以，当身体处于瘀血状态时，别一味的只会活血化瘀，弄清瘀血原因，对症调理才是可行之法。