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听力筛查最常用的方法有哪些?

 山东省耳鼻喉 2021-08-26

  新生儿听力筛查是通过耳声发射(OAE)以及自动听性脑干反应(AABR)等电生理学检查手段,对自然睡眠或安静的状态下的新生儿进行客观、快速和无创的听力学检查。

    听力筛查最常用的方法有哪些?

  新生儿一般在出生3天内接受听力初步筛查,最主要的检查方法就是OAE和AABR。作为一线初筛工具,OAE和AABR是目前国际公认的两种新生儿听力筛查方法。

  新生儿听力筛查的主要目的是应用客观的生理检测方法筛选出患有先天性或者新生儿期听力损伤的宝宝,使得怀疑有听力损失的宝宝早期获得全面的听力学检测和医学评价,以便进行早期诊断和干预。

  怎样正确解读新生儿听力筛查结果?

  OAE产生于耳蜗,并通过听骨链和鼓膜传导到外耳道,是一种比较成熟的筛查技术。新生儿经OAE测试,家长会拿到“PASS”或者“REFER”的检查结果,即通过和未通过。如果检查结果显示通过,则表示孩子的听力接近正常或者基本正常;如果显示未通过,则表示新生儿听力可能是轻微的聋以上,轻度聋、中度聋或者极重度聋都可能是未通过的结果。

  AABR是一种自动的、快速、无创的听力筛查方法。当采用AABR的检查方法,如果通过听力筛查,说明新生儿的听力在2000Hz—4000Hz的范围内,基本是正常的。如果没有通过听力筛查,说明听力小于2000Hz或大于4000Hz,表示听力不正常。AABR技术的出现和使用,目的在于与OAE技术联合应用于筛查工作,全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态。

  新生儿初筛未通过表示存在听力损伤吗?

  虽然使用OAE或AABR的检查方法进行听力筛查较为便捷,但是其结果受宝宝的精神状态、耳道清洁情况、中耳状态、外界环境干扰等多种因素的影响。新生儿初次听力筛查存在假阳性率和假阴性率,听力筛查未通过不能表示新生儿的听力一定存在听力损伤。

  因此,新生儿初筛未通过的家长不需过度担心,对于初筛未通过的新生儿一定要在出生42天的时候进行复筛。但是如果复筛仍未通过,就需要到听力诊治机构去做相应的听力学诊断,查明听筛未通过的原因,对听力障碍的婴幼儿做到早诊断、早干预、早治疗。

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