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俗话说：张飞再猛，也怕病魔。在健康的人，听到，你身患重病。简直就是晴天霹雳，如果，告诉你，你会老年痴呆，成为傻子。恐怕，没人接受，谁愿意成为一个傻子。 现在，我就给大家说一张医案故事。看看中医是如何治疗老年痴呆的。 从前有这么一个79岁的老人，姓林。 在3年前，老伴儿因病离世。相信谁遇到这个事，打击肯定一样，非常大。老伴去世之后相当长的时间里，他沉默寡言，也不爱说话，食欲越来越差。 后来，家里人发现，老爷子头脑反应速度越来越慢，平时不爱动，问话也不答，而且顺着嘴角往外流口水，小便也失禁，下肢浮肿。 于是，家里人带着他看去医生。经过检查，确实为老年痴呆。当时，西医技术设备有限，还没有什么有效的办法。 然后，找中医治疗。 刻诊，见患者脉象沉迟、舌苔白腻、身体淡胖，而且四肢畏寒怕冷。细问得知，患者耳朵听力明显下降，身体疲惫，面无表情，小便失禁，大便也不成形。 了解情况后，医家开了一张方子—— 人参（先煎）3克，薏苡仁15克，茯苓15克，熟附子10克，干姜10克，炒白术10克，半夏6克，苍术6克，炙甘草5克，肉桂（后下）3克。水煎服。 结果，患者在服药9剂以后，下肢浮肿有些消退，饭量见长，大便成形。其余症状没有明显好转。 医家说原方不便，继续投用1个月，并且嘱咐另服金匮肾气丸。结果，服药1个月后，患者流口水现象大大好转，小便失禁消失，四肢温暖。 此后，医家又改用金匮肾气丸和四君子汤合方进行加减调养。一年多后，患者生活可以自理，并且能从事简单的家务。头脑反应也比以前强了很多，。 这张医案是出自1992年的《中医杂志》。以补益脾肾之阳来治疗痴呆的案例。 其实，中医角度辨，患者显然属于脾肾阳虚。 肾司二便。肾阳不足，膀胱失约，所以小便失禁。肾阳不能温照身体，所以畏寒肢冷。肾开窍于耳。肾阳虚，耳窍失养，所以耳聋。 脾主运化。脾阳不足，运化失常，所以便溏，食欲不振。唇为脾所系。脾阳不足，口唇收摄之力不强，所以就流口水。 阳气不足，体内津液失布，聚而成水湿。水湿下注，所以下肢浮肿。阳气亏少，痰湿上泛，所以脉象沉迟，舌苔白腻，舌体淡胖。 阳气，柔则养筋，精则养神。阳气亏少，元神之府不得温照濡养，所以患者神衰，表现为神疲、痴呆。 可以，患者是典型的脾肾阳虚。而脾肾阳虚，又直接导致元神失养，形成了痴呆。 从这些结论来看，所以要益脾肾之阳。 我们在看看当时医家的药方： 人参、干姜、熟附子、肉桂大补脾肾之阳。茯苓、炒白术、苍术、炙甘草健脾益气除湿。半夏，降逆燥湿，薏苡仁，健脾利湿。 总之，这是一个比较典型的补益脾肾之阳的方子。虽然到后来，用药方案有所改变，但是基本的思路始终是温补脾肾，健脾益气。 就这样，等患者阳气得以升腾，元神得到温暖，状态自然就有所改善了。 好了。医案就说到这里。不知道大家有没有看理解。文中的验方，不见得适合所有人。 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 |
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