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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医方剂学》、《中医诊断学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊老年阳强症。 我跟你说，这可是一件困扰了很多老年人的问题。有些人为此苦不堪言，甚至想到了轻生。 我给你讲一个真人真事儿吧。 话说有这么一个男子，当时年纪是62岁。 这个人，曾经患有肾结石，经过治疗，结石已经被排出了。 但是，从那以后，此人就多了一个毛病，即阳强。不管什么时候，不管脑海中什么想法，他外肾始终纵而不收。哪怕是睡觉的时候，也是如此。 当时，这个人非常痛苦。因为这个毛病实在是太耽误他的日常生活了，以至于平时不敢出门、羞于见人。 最尴尬的一次是，他的儿子谈了一个女朋友，想要回到家里来看看。这下，患者可犯愁了。自己这副光景，被人家女孩子看见，还不得把人家吓跑？所以，他当天只能躲在屋里不出来，谎称外出。 怎么办呢？此人开始四处就医。 后来，患者找到一位医家。刻诊，见脉象细数，舌红，苔薄黄。细问得知，患者最近失眠多梦，两侧膝盖和腰部酸软乏力，小便黄，大便干结。 了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见—— 生地黄20克，熟地黄20克，龙骨20克，知母10克，黄柏10克，牛膝10克，生大黄8克，炙龟板30克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者用药5剂以后，所有症状基本消失，生活恢复如常。 故事，就这么多，我给你讲清楚了。 现在，我想说说里头的学问。 我跟你说，这个患者的问题，现实生活中非常多见。尤其是老年的糖尿病男性患者，更多见。 你看，医案里的人，舌红，苔黄，脉细数。这是啥的表现？是不是阴虚火旺啊？阴不足，所以脉道细。阴虚有热，所以脉数，舌红苔黄。虚热扰心，所以患者睡觉多梦。尿黄便干，更说明阴虚有热。 那么，到底是哪里的阴虚呢？仔细分析，不难发现，是患者的肾阴不足。 腰部和膝盖酸软乏力，这是肾阴不足的典型表现。另外，此人之前患过肾结石，可知其从前的患病治疗经历，应该是伤及肾阴了。 这个时候怎么办？肯定要补肾阴，清虚热。我们看看当时医家用的配伍—— 生地黄20克，熟地黄20克，龙骨20克，知母10克，黄柏10克，牛膝10克，生大黄8克，炙龟板30克。 这里头套的是大补阴丸的方子。其中，生地和熟地用于滋补肾阴，龟板用于养阴填髓、潜镇敛阳。知母和黄柏用于清热安神滋阴。牛膝引热下行，大黄通便，使得热邪从后门排出。龙骨，可以重镇安神。 总之，经过这样的一番滋补敛摄，患者的虚热可以得到控制，阳强之症就可以得到很好改善了。 其实，这个阳强症，看似离奇，甚至有些好笑，但实际上，随着现代人的生活节奏和饮食内容的改变，它的发生率越来越高。尤其是广大的糖尿病患者，更容易如此。你只要到中医男科门诊里呆上一段时间，就会知道此类人的数量，是多么不容小觑了。因为什么？因为糖尿病就是燥热之病，它本来就是伤阴的啊。 因此，文老师把这个经验和思路写出来，供我的读者朋友们借鉴、参考。有此类困扰的人，你通过我的文说，应该会对其病因病机，产生一定了解了。同时，我也建议你到中医门诊那里看看，若确属阴虚火旺，中医是有很多滋阴降火之法来化解的。关键是，我们要明白问题所在，找对治疗的方向。文老师文中所述的这些方药、经验，只是供您参考，作引玉之石。非专业读者，要在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。 好了。关于这个事儿，我就为你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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