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   ● 清代大医家黄元御提出了人体气机“左升右降，中气斡旋，一气周流”的理论，认为：天地之间的一切事物，实际上都是一团气在不停地运转，就像太阳东升西落一样，升降回旋，如环无端，而人秉天地之气生，人也是一团气，也在如环无端地不停周流着。而生命的阳气圆运动，既有左升，也有右降，左升则生机焕发；右降则收摄排浊。脾阳旺则能升，进而肝血左升，水能涵木，木能化火；胃阴足则能降，进而肺气右降，土能生金，金能生水。临床所见，今时不少人左升的通道比较通畅，但右降的通道则不畅，导致的结果就是水谷运化后的代谢产物排泄不及时，容易积滞于体内，化为痰浊、积块、肿瘤等。再者，左升要用辛味以散之；右降需借酸味以收之。右降不及则气散不聚；左升无力则生机泯灭。赖有脾气坐镇中央，调以甘味，使上下左右四气升降出入和缓平衡，既不外不内，亦不上不下。中央如轴，四维如轮，轴运轮转，生生不息。其中妙义，则需深思细悟。  ● 对于《黄帝内经》讲的“肝升于左，肺藏于右。”这句话，很多人表示很难理解，甚至认为是错误的。他们这样理解，因为从解剖学来看，肝是在左边，而肺左右两边都有，怎么会“肝升于左，肺藏于右？”显然古人就不了解内脏的位置。其实，这个左右在这里指的是东和西。因为东方属木，在内脏对应的是肝。西方属金，在内脏对应的是肺。肝木要升发，这个气要升发，所以说“肝升于左”。那么肺金要收藏，所以说“肺藏于右”。故而“左升右降”或“肝升肺降”，讲的是肝木和肺金这两个脏器的气的升降。他讲的不是肝脏和肺脏这两个脏器的解剖学位置。所以我们读古书的时候一定要注意上下文和语境，不能生搬硬套，你要是生搬硬套的话，就很容易误读，引起错误的理解。“左右者，阴阳之道路也”，左右就是指东西，左就是东，右就是西。总之，我们学中医需了解五脏阴阳的左右升降：肝属木，其气左升，能引肾水上汲于心，则心火不至上亢而灼；肺属金，其气右降，能领心火下温于肾，则肾水不至下沉而寒；脾胃属土而居中，脾为阴土而主升，胃为阳土而主降，二者皆为左升右降之枢机。由此则地道左旋而上达于天，天道右旋而下入于地，是为生命之基础。 ● “左升右降”源自《内经》中的“肝生于左，肺藏于右”之说。唐代医家王冰解释曰: “肝象木，王于春，春阳发生，故生于左也; 肺象金，王于秋，秋阴收杀，故藏于右也”。肝肺两脏在气机运动上存在着相互制约、相互协调的关系，肝升肺降相因处于动态平衡之中，共同调节人体气机，维持脏腑气机的协调运转。 “气有降则有升，无降则无升。”肝气升发因于肺气之肃降，同时借肺气的清肃下行，使肝之升发不致太过。肝属木，四季配春季，象征着万物生发。这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就是肺和心了。我们知道，木生火，而火配五脏是心，四季配夏天，心火的特点其实也是要向上的，但是，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。而肺是属金的，四季配秋天，主肃降，甭管夏天多热，遇到秋天，气机就开始往下降了。这心火本来是要上升的，但是因为有肺金在上面，所以就跟着往下降，直降到肾中，使得肾水不至于过寒，温暖肾水。而肾水随着肝木上承，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这叫“水火既济”。然而有的时候，这个往下降的过程被破坏了，那么心火就无法下降，憋在上面，现在有很多人表现为上面热，下面寒的局面，口渴，头晕，失眠，眼睛红，口舌生疮，可下面的腿脚却感觉是寒凉的。
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