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本文要点： ·冲动是指没有预先考虑后果的行为，是ADHD的主要诊断症状之一。 ·尽管它是多动症的症状，但它引起的问题却很广泛。 ·成人ADHD应对冲动需要提前思考并规划如何规避或处理危险情况。 冲动是ADHD的核心症状之一，在诊断标准中占18个症状中的4个，分别为: 1.在社交场合说话过多 2.排队等候时存在困难 3.在问题还没问完就脱口而出答案 4.打断或打扰他人(在谈话或活动中插话，或接管他人正在做的事情) 尽管冲动在诊断条目上只占22%多一点，但从比例上讲，冲动造成的问题远远超过它所占的比例。 像其他版本的多动症诊断工具一样，它们都没有反映出多动症患者所面临的全部困难，冲动在成年人ADHD中所扮演的角色尤其受到忽视。 成人多动症的常见问题是冲动 冲动被认为是未经深思熟虑的行为，但这并没有完全地反映出驱动冲动的内脏感觉和情绪控制障碍。 抑制力不足及其与多动症核心的情绪控制障碍的相互作用，使得多动症成人患者在生活的许多方面都会因冲动而陷入麻烦。 即使在DSM-5诊断标准中，冲动症状所反映的症状似乎也是无害的，可能只会让别人感到厌烦，但并不会有太大的危害。 孤立地看，这些症状描述只反映了相对较小的负面社会影响，它们很快就会被忽视或原谅。 然而，这些症状描述并没有公正地反映患有ADHD的成年人更频繁和非常公开的负面影响，以及伴随而来的尴尬感、羞愧感对患有ADHD的成年人的人际关系和社会地位的影响。 在错误的时间说了错误的话，包括不慎重的或伤人的评论，以及支配性的主导谈话，这些都可能导致人们慢慢远离患有多动症的成年人，如果不是立即的斥责，就是缓慢的拒绝和离开。 干扰打断别人的思路、接话茬说完他人的想法、缺乏耐心和注意力分散的困难，以及一些其他的没有注意到的社交线索，这些都会削弱一个人的社会地位和声誉。 毫无疑问，这对一段长期、忠诚的关系或友谊尤其有害。 冲动性及其情绪相关因素也影响到其他方面的功能和损害。冲动控制不良在轻率的购物和超额消费、冲动的服从（对任何邀请或有趣的项目说 "是"）中起了作用，这导致了过度的自我扩张，进而为无法履行承诺创造了条件。 拖延症也源于冲动:“我知道我现在应该做这件事，但我会先做另一件事。” 通常是由于对优先任务的微妙但明显的厌恶情绪(“恶心”的感觉)驱使人们去做一些更有趣的事情，或者至少是一些不是必须做的琐事。 冲动的兴奋可能会导致过度专注，甚至过度从事积极的活动，从而损害其他优先事项。 类似地，许多成瘾行为(或仅仅是屈服于其他诱惑，包括暴饮暴食和不安全性行为)都是由冲动引发和维持的。 对于患有多动症的成年人来说，冲动最可怕的结果是，它可能会导致自杀念头的产生和悲剧性的后果。 多动症群体如何应对和处理冲动 治疗多动症的药物对冲动性也有帮助，就像治疗多动症的其他核心症状一样。 在行为应对策略方面，则是要改变 "无法控制冲动 "的心态。 虽然冲动的复发率是100%。 但通过一些策略可以有效减少其发生的频率，降低风险，并很好的处理冲动带来后果，其中包括： ·认识到你容易冲动的情况(晚餐、工作会议、下班回家) ·识别易冲动的个人风险因素(酒精、疲劳、情绪低落、愤怒、药物) ·避免危险的情况(避免诱惑；在咖啡店排队时，如果不耐烦了，就换一家人少的店。) ·为处理无法避免的风险情况准备一个游戏计划(在商务聚餐上限制或避免饮酒，卸掉淘宝和京东这些在线购物平台，学会延迟购买) ··建立应对计划的外部提醒 (建立提醒索引卡和相应对的规则，比如在说话时先停顿，让别人说话的规则) ·每天都有应对冲动的目标(专注于一个话题，比如说：你想如何处理会议，抚养孩子的问题等等，制定和编写应对处理的脚本和计划) ·纠正错误，改正错误(如道歉、挽回局面; 比如说：“事实证明，自己毕竟无法协调学校的筹款活动了。”确定从这件事情中吸取教训，并制定应对计划)。 ·将管理和控制冲动作为成人ADHD整体治疗和自我护理计划的一部分 冲动是一个比较棘手的多动症症状，但如果事先认识到自己的风险因素并制定一些计划，问题就可以减少，而且可以更好地利用和引导自己的激情取得积极成果。 全文完！ |
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