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黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎案

 负鹏载舟 2021-10-10
白某  48

主诉:双下肢麻木伴疼痛一个月。

病史:今年8月份无端出现心慌,查血糖15mmol/L、酮体25mg/dl

随诊断为2型糖尿病、糖尿病酮症。经治疗后酮症消失,并给

予胰岛素控制血糖,空腹血糖维持在正常水平。进一个月来出

现双下肢麻木伴疼痛,休息不见缓解。

现症见:自述下肢麻木、酸胀疼、怕凉,睡眠差,大便可,

舌淡苔滑脉弦

辩证:末梢神经炎  寒湿痰浊闭阻、脉络不通

处方:黄芪桂枝五物汤加减

 生黄芪45g,嫩桂枝30g,杭白芍30g,干姜20g,鸡血藤40g,夜交藤30g,忍冬藤30g,川牛膝15g,广地龙10g,川芎10g徐,长卿15g   

七付药,水煎服,日一剂分三次服。

二诊,患者自述服药两天后、疼痛症状明显减轻,随后麻木等症状基本消失。上方未大的调整,告诉患者这是糖尿病所致,嘱咐再服药一周。

分析:患糖尿病之后,高血糖对血脉的长期影响,出现脉络不畅,就其源或寒、或湿、或瘀、或虚,治疗当温通、辛散、化瘀、补虚等通络之法。

西医学中医 这也能叫黄芪桂枝五物汤?

西医学中医 我开个方试试,黄芪桂枝五物汤+附子汤
黄芩200、桂枝45、赤芍45、生姜90、大枣20、茯苓45、人参30、白术60、生附子10克

yanm 配伍简洁,效果明显,试观今之医者,无不以药味居多,争创效益为主,能以简,便,廉,验放为第一的又能有几人?

藏风聚气 中医认症,不认病,只要有这个症就可以用这个药。可以试一试。

alooia 治疗这个离不开黄芪当归桂枝大枣

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