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25年前，我用了一张通便方，让荨麻疹患者平复瘙痒，猛然间觉得：现在的中医大不如前了！ 前不久，一位患者说：现在的中医科远远不如从前了！我其实还真不知道如何解释，就联想出来这几年的治病经历，反思，为啥好中医越来越少了？ 首先就是对中医的科普不够呗！新一代的中医只熟练课本上的知识，理论，基础好的，可能倒背如流。但却忽视了一个问题，理论搞上来了，时间和经验还差一大截，怎么才能补上？先辈们的经验传承，也只是刻在了书上。 但怎么好好把理论的东西结合到实际，才是当今中医的重点。一个经方被重复抄袭，也不分病因，病症，反正就是随便一开，最后，患者病没看好，还白瞎了钱，医生只是把钱挣到了，其余的，却一无所获。 我这么多年，还真是力不从心！精力不振，体力渐衰，但我想着能多开一个方子，可能就能让患者早点儿脱离苦海，也是我最高兴的事儿。 咱们还回到荨麻疹，这位患者是我25年前遇到的，她呢，就是荨麻疹缠身，是3年前开始发作的，每年都会发作五六次，后来，病情逐渐加重，一直到来门诊，反反复复，荨麻疹就不见停歇，各种止痒药，口服药都试了遍，就是不见好转。 最后，她打听到我这儿可以看荨麻疹，就想着来试试，因为她痒的实在受不了，竟然都有了轻生的念头，不想遭这份儿罪了。 刻诊，见她浑身上下全是疙瘩，痒得无法忍受。只要一发作，还特别怕冷，似乎越冷就越痒。与此同时，她大便干燥，较费劲儿。 我写了一个方子：大黄，瓜蒌，麻仁，桂枝，白芍，甘草，生姜。 她当天喝完药三小时，浑身瘙痒就已经消失，疙瘩也开始减退，到最后，她身上开始微微出汗，大便也通畅，症状皆消。后随访一年，未见复发。 这其中是什么道理呢？ 首先能想到的是外感风邪，使体表卫气难守，筋脉内部的阴血不能濡养肌肤，营位不合，就会起疹子。 此外，还得想办法通便。因为患者大便干燥，就意味着胃肠之气降泄不通，就会使人体气机运行滞涩，体表营卫之气难合，就会加重荨麻疹的发作。 所以，我的方子也就分为两步，其一祛风散寒，其二润肠通便。 桂枝，白芍，生姜，甘草就是调和营卫来固护卫气，其中桂枝和生姜能驱散寒邪，白芍和大枣能养阴，甘草配白芍，酸甘化阴。 大黄，瓜蒌和麻仁，就是来润肠通便的。因为肠中的燥屎排解，人体的气机就会运转正常，又加上外头的寒邪之邪被赶走，营卫之气得以调和，患者的荨麻疹自然就好了。 看似荒唐，但是它有其中的道理可循，都说中医像玄学，但是我觉得中医因其生活经验而生，加上前辈对经验的总结，它更靠谱。 中医大不如前，不仅我深有体会，就连患者都发出感叹。旁观者清，好的东西不是说出来的，而是靠实际本事证明的！  |
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