临床营养网 / 待分类 / 【石立雅】糖友,喝粥有方——中国人喝粥4...

分享

   

【石立雅】糖友,喝粥有方——中国人喝粥4000+年历史,糖友这碗粥也可以好好享用

2021-10-16  临床营养网

作者:石立雅


2010年~至今 华中科技大学同济医学院附属协和医院营养科  

首批注册营养技师   主管技师
中国老年学和老年医学学会营养食品分会青年委员
湖北省药膳食疗研究会医养结合专业委员会理事
《中国临床营养网》签约营养师

在糖尿病综合治疗的“五架马车”中,饮食管理被认为是最基础的治疗手段,而其中碳水化合物最受糖友的关注。

现在越来越多的研究发现,在糖尿病膳食中碳水化合物的质比量更重要。在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》中就提到,在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数(GI)的碳水化合物。

GI值小于55的食物属于低GI食物,特点是在胃肠中停留时间长,葡萄糖释放缓慢,使葡萄糖进入血液后的峰值低,低GI食物可以减少餐后血糖和胰岛素应答水平。GI值大于75则属于高GI食物,这类食物在进入胃肠后快速消化,导致葡萄糖进入血液后峰值高。《必须收藏的259种食物GI数据!》

加拿大多伦多大学医学院的John L Sievenpiper教授团队对低GI饮食的随机对照研究进行了系统回顾和荟萃分析,结果显示,与高GI/GL饮食模式相比,低GI/GL饮食模式可以显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。

那么很多糖友在咨询时都会问到,能不能喝粥?

(图片来自微信公众平台公共图片库)

2002年版《中国食物成分表》中大米粥的GI值为69.4,大米饭的GI值为83.2,从数据上来看,大米粥似乎更适合糖尿病患者。但是在实际工作中我们发现,早餐如果单纯的食用大米粥,餐后血糖确实会更高。

广西北海市人民医院的一项研究观察也发现,与早餐食用大米粥相比,食用大米饭的对照组餐后血糖更平稳,食粥组餐后血糖明显升高,且在2h后仍处于高水平。

那么,我们到底能不能喝粥呢?下面有两个建议供大家参考。

一、改善搭配
上海市中心医院营养科乔德丽等人做了一组对照试验,即将50名糖尿病患者随机分为两组,对照组早餐吃富强粉馒头,观察组早餐吃含有相等量碳水化合物的杂粮粥,该杂粮粥由小米,赤小豆,白扁豆,花生和燕麦五种低GI食物组成,结果发现杂粮粥组维持餐后血糖的能力强于馒头组。

陈艳秋,孙建琴等也做了相似的观察,发现在等能量的情况下,杂粮粥组的餐后血糖升高缓慢,餐后1h血糖低于米饭组和白粥组,餐后2h血糖低于米饭组。米饭组和白粥组的餐后1h、2h血糖升幅接近,两者相比没有显著差异。他们用的杂粮粥也是由燕麦米、白扁豆、干绿豆、花生仁和干赤豆等低GI食物混合而成,杂粮粥组的GI值在3组食物中最低。

(图片来自微信公众平台公共图片库)

上述研究我们可以发现,在选择喝粥时,相较于白粥而言,最好选择全谷类食物做粥,同时还可以搭配杂豆类、坚果类等,在增加膳食纤维含量的同时,还可提高蛋白质、不饱和脂肪酸的含量,起到降低整餐膳食GI值的作用。

膳食纤维能够通过干预糖代谢中的关键酶,调节糖原的合成与分解,在改善糖代谢紊乱的同时可以增加胃肠道消化液的黏度,以减缓胃排空速率、抑制小肠对葡萄糖的吸收,从而抑制餐后血糖升高的幅度和速度。

例如藜麦中的总膳食纤维含量为7%~9.7%,远高于稻米的2.8%,其中不溶性膳食纤维占6.8%~8.4%,属于低GI谷物,对调节血糖、血脂均有利。

又如绿豆除含膳食纤维外还含有丰富的植物蛋白质,可提高整体食物中蛋白质的含量,也有利于降低餐后胰岛素反应,减轻血糖应答,稳定餐后血糖水平。

(图片来自微信公众平台公共图片库)


二、监测血糖
食物的GI值受碳水化合物的类型、烹调加工方式、蛋白质脂肪含量等多方面因素的影响。大米的品种不同、粗糙程度不同、粥的熬煮时间不同,都会影响到餐后血糖水平。并且GI还存在个体差异性,可能同一碗粥,A吃了血糖还算平稳,B吃完后血糖就明显超标了。

所以血糖的监测很重要,这也是“五架马车”中的一架,通过及时了解自己对食物的反应,才能做到丰俭由人,更好的控制血糖。

如果您喜欢混搭,可以在杂粮粥中添加蔬菜和肉类等食物,以起到提高整体食物膳食纤维和蛋白质的效果。

中国人喝粥有四千多年的历史了,我们糖友的这碗杂粮粥也是可以好好享用的。


    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>