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慢性肾病,除了重视血肌酐,这6个指标也要盯紧,避免病情加重

2021-10-16  松影融雪

慢性肾病已成为全球医学关注的疾病之一,国际肾脏病学会猜测,全世界大约十分之一的人患有这种疾病。

而我国的统计也发现,该病的患病率已达到10.8%,因此患病率很高,不过,这几年临床经验认为,只要血肌酐得到控制,就能降低发病率。

但不只要重视血肌酐的控制,其它指标也要控制好,以下就来介绍一下。

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第一、血浆白蛋白

血浆白蛋白约占血液总蛋白的50~60%,一般来说,肾病患者血浆白蛋白较低时,和两种情况有关,一种是肾病没有缓解,如肾病综合征,另外一种是营养不良。

可有无论是肾病综合征,还是营养不良,未经纠正的持续性血浆白蛋白,造成慢性肾病的概率很大。

因此,应积极控制蛋白尿,逐渐恢复血浆白蛋白水平,防止疾病的持续发展,这就需要从饮食控制方面入手。

第二、提高抵抗力

当患者肾功能下降时,患者的免疫功用很容易受到影响,因此提高抵抗力,对预防疾病具有重要意义,一般医生会建议通过对血液免疫球蛋白来进行控制

只要免疫功能不下降,肾病患者就不会感染,也不会患有慢性肾病。

所以需要经过积极的蛋白质治疗、防止长时间高剂量运用激素和免疫抑制剂、坚持营养平衡、适当运动、运用虫草制剂和中药,这样免疫力就不会降低。

第三、血糖

控制血糖稳定,对预防慢性肾病也具有重要意义,因为肾功能下降与血糖持续升高有关。

临床上,许多人因为血糖得不到控制而患有慢性肾病,所以合理运用降糖药物和注射胰岛素,稳定血糖必不可少。

此外,在日常生活中,坚持锻炼身体,促进糖的使用,减少卡路里的摄入,也是控制血糖稳定的最佳方法。

第四、血压

血压稳定才能预防肾脏损害,尤其是存在基础病的患者,不然在血压升高的过程中,肾脏周围的动脉压升高,也会加快血管的病理变化,导致肾功能下降,增加患有慢性肾病的概率。

因此,控制血压稳定也能预防慢性肾病,还能拥有更健康的体质。

第五、降尿酸

肾功能受到影响后,患者很容易发生高尿酸血症,其特征是血尿酸水平升高,而且这种疾病损害肾脏严重,就会引起尿酸性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石病。

因此,降尿酸治疗非常重要,一旦患者的肾小球滤过率低于20ml/min时,就需要选择抑制尿酸生成的药物,如非布雷司他和别嘌呤醇。

还有当患者肾小球滤过率大于20ml/min时,应该服用促进尿酸排泄的药物苯溴马隆,只要尿酸稳定,才不会诱发不同类型的慢性肾病。

第六、饮食指标

根据临床案列发现,很多患者发生慢性肾病也和高脂肪有关,因此饮食调节非常重要,建议患者以低盐、低脂肪、低嘌呤食物为主,少吃动物内脏和海鲜,戒掉吸烟和喝酒的坏习惯。

肾功能不好的人应养成良好的生活习惯,注意休息,不要增加身体和心理负担。

当然,也要多和医生沟通,千万不要盲目的降低相关指标,还是要根据自身情况来确定,就拿血肌酐不稳定的患者来说,多吃冬瓜可以达到补水、消肿、清热解毒的效果,也能稳定血肌酐。

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