上髎穴

上髎穴

     取穴方法：上髎穴位于人体的骶部，当髂后上棘与中线之间，适对第1骶后孔处。

    穴位解剖：穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第一骶后孔。皮肤由第一、二骶神经的外侧支臀中皮神经分布。左右第一骶后孔间距39.7～40.1毫米和第二 骶后孔的纵距为16.7～18.5毫米，并距髂后上棘上缘一横指。在活体骶后孔和骶前孔倾斜约60度。骶管内，有骶神经的前、后根及固定脊髓下端的终丝 等，前者经相应的骶前、后孔离开骶管，后者附着在尾骨的背面。两者形成马尾一部分，外包有和脊髓相延的硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。

上髎穴 解析：

    上，指本穴相对于次髎穴、中髎穴、下髎穴三穴而言为上也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

    注意:上、次、中、下髎四穴的主治病证基本相同，其功用为通行水液，在治病取穴时当按不同情形对证取穴。以上四穴中上髎穴调节的经水量大，用时当为体表大寒或体内大热之状，而下髎调节的经水量最小，用时当为体表微寒或体内微热之状。其余类推。

    穴位含义：膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。'

    气血特征：气血物质为地部之经水。

    运行规律：循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。

    功能作用：疏导水液，健脾除湿。

    主治疾病：大小便不利，月经不调，带下，阴挺，遗精，阳痿，腰痛。

    穴位配伍：

   上髎配关元，治遗精、阳痿；

   上髎配中极、肾俞、关元、命门、百会治肾精不足之阳萎、遗精；

   上髎配血海、气海，治月经不调；

   上髎配三阴交、中极，治小便不利；

   上髎配肾俞、三焦俞、气海、脾俞、委阳，治肾气虚遗尿、小便不利；

   上髎配肾俞、三阴交、关元，治肾虚月经不调；

   上髎配带脉、关元、照海、肾俞，治肾虚带下；

   上髎配关元、中极、子宫、大赫、足三里、照海，治肾虚阴挺；

   上髎配肾俞、腰阳关、命门、足三里、次髎，治肝肾亏虚、经脉痹阻之腰痛不可以转摇、腰膝冷痛、腰膝痠软。

   临床运用: 现常用于治疗腰骶神经痛、腰骶关节炎、下肢瘫痪等。

    相关论述：
    1.《针灸大成》：第一空腰髁下一寸，夹脊陷中。足太阳、少阳之络。
    2.《中国针灸学》：在骶部，髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔中。

    3.《针灸大成》：主大小便不利，呕逆，膝冷痛，鼻衄，寒热疟，阴挺出，妇人白沥，绝嗣。大理赵卿患偏风，不能起跪，甄权针上髎、环跳、阳陵泉、巨虚下廉，即能起跪。八髎总治腰痛。

     针灸治法：
    直刺0.8～1寸，局部酸胀。

    《针灸大成》《铜人》：针三分，灸七壮。

     艾灸疗法: 艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

     按摩疗法：

    上髎穴，最好采用叩击法，将手握一个空拳，用拳背这个位置去叩击腰骶部，双手可以同时叩击，叩击的力量一定要大点，有明显的声音出现，刺激它，才可能通过骶神经孔，传递到盆腔里面去，来刺激里面的脏腑。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。