|
黄蕾蕾,薛承斌 (华中科技大学医院,武汉430074) [关键词]大蒜提取物;药理作用;临床应用 [中图分类号]R285.6[文献标识码]A[文章编号]1004-0781(2003)增06-0070-02 大蒜(allium sativum)为百合科多年生草本植物大蒜的鳞茎,含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、氨基酸、矿物质和维生素。每100g大蒜中含有维生素B0.24g,蛋白质4.4g[1]。大蒜具有特殊的香辛气味,能促进消化,增强食欲,更重要的是大蒜具有显著的保健作用和药用价值,医学研究表明,大蒜中富含多种生物活性物质,具有消炎、排毒、降低胆固醇、防治脑血栓及冠心病等多种功能。 1大蒜提取物的有效成分与功能 1.1含硫化合物1蒜氨酸(alliin)和环蒜氨酸(cyoloalliin),具有抗菌、抗肝毒性和抗衰老等功效,Augsti等还报道,它们具有增强纤维蛋白溶解酶原活性,无稳定气味,适宜临床应用[1]。o大蒜挥发油(又称大蒜精油)约0.2%,由20余种硫醚化合物组成,大蒜辣素(allicin):是挥发油的主要成分,具有强烈的抗菌活性,但化学性质不稳定。大蒜新素(allitricli)占大蒜油的约40%,性质稳定,已能合成。甲基烯丙基化三硫(MATS)占大蒜油的4%~10%,可抑制血小板聚集,阿霍烯(ajoene)是一种温和的抗血栓形成剂[2]。?蒜素:性质极不稳定,放置或遇外界条件影响很快分解成大蒜新素和烯丙基甲基的二硫和三硫化物,蒜素是具有广泛药效的重要成分,具有活化细胞、促进能量产生、增加抗菌及抗病毒能力、加快新陈代谢、缓解疲劳等作用。蒜素能和其他物质(糖类、脂类、蛋白质等)结合产生复合作用,还有扩张血管、改善血液循环的作用。 1.2有机锗及其他抗癌物质中深受瞩目的有机锗,在人参中含量极多,但大蒜的有机锗含量是人参的3倍,能加强生物体的免疫功能,降低血压。蒜中的微量元素硒是人体必需的微量元素,有保护细胞膜、线粒体膜、微粒体膜及溶酶体膜免遭损害的功能,还能加强维生素E的抗氧化作用(协同作用)。大蒜中还含有凝集素,以及维生素B1、维生素B2、维生素C等天然维生素,具有调节代谢,防病强身等重要功能。 2大蒜提取物的临床应用 2.1心血管疾病 2.1.1高血脂及动脉粥样硬化钱伯初[3]用大蒜油胶丸治疗高脂血症78例,日服0.2mL,治疗30d,血清总胆固醇平均下降0.82mmol#L-1(31.6mg#d-1),14例伴有血浆纤维蛋白原升高者,血清总胆固醇平均下降4.33mmol#L-1(166.7mg#d-1)。提示大蒜有降血脂,增加纤维蛋白溶解性,抗血小板聚集和预防动脉粥样硬化的临床效果。 [收稿日期]2002-08-01[修回日期]2002-09-05 [作者简介]黄蕾蕾(1957-),女,江苏通州人,副主任药师,学士,主要从事临床药学工作。2.1.2心绞痛李格等[4]用大蒜素治疗34例患者,剂量60 mg#d-1,静脉点滴,疗程10d,与硝酸甘油对照。结果显示,大蒜组症状和心电图总有效率分别为82.0%和62.0%,明显降低血浆内皮素水平,并有显著降血糖作用,不良反应为输液局部血管刺激疼及头痛,发生率分别为18.0%和6.0%。 2.1.3高血压钱岳晟等[5]对30例高血压合并高血脂、高血糖患者采用蒜精胶囊(主要原料大蒜泥),每次4粒,每粒0.3g, p o,bid,结果8周后,患者在血脂、血糖下降的同时,血压也有所下降。贾海患等[6]选择不稳定性心绞痛55例,随机分为大蒜组34例,硝酸甘油组21例,大蒜素组:大蒜素60mg,硝酸甘油组:硝酸甘油5mg,分别加入5%葡萄糖注射液500mL,静脉滴注, qd,疗程10d,结果大蒜素组治疗后收缩压,舒张压明显下降(P <0.01)硝酸甘油组血压变化差异无显著性。 2.2消化道疾病 2.2.1萎缩性胃炎高曼玲等[7]用大蒜新素治疗萎缩性胃炎30例,发现患者服药1个月后,可降低胃液pH值,增加胃液酸度,降低胃液内亚硝酸盐的含量。 2.2.2霉菌性肠炎赵彩丽等[8]采用大蒜汁灌肠同时口服制霉菌素治疗,48例中45例痊愈,3例好转,治愈率9 3.8%,平均治疗5d。 2.3呼吸道疾病 2.3.1结核性疾病将39例结核空洞患者随机分为两组,治疗组22例,对照组17例,两组患者均给予口服异烟肼0.3 g#d-1,利福平0.45g#d-1及乙胺丁醇0.5g#d-1。治疗组加用大蒜素注射液60~90mg加入10%葡萄糖500mL中静脉滴注,qd,1个月1个疗程,一般1~2个疗程,结果治疗组显效10例(45.5%),有效8例(36.3%),总有效率81.8%,对照组显效4例(23.5%),有效4效(23.5%),无效9例(53.0%),总有效率47.0%,两组疗效比较差异有显著性[9]。 2.3.2真菌性肺炎刘文平等[10]用15%大蒜液40mL加入5%葡萄糖500mL中,静脉滴注,qd,用药14~30d,平均22d,14 d为1个疗程,2个疗程后评定疗效,结果痊愈6例,显效5例,有效1例,痰真菌培养4周内连续3次转阴,有效1例,痰培养仅1次转阴,12例患者在用药期间均未发现血管刺激症状及消化道反应,每周监测血常规及肝肾功能,均未发现异常。 2.4泌尿道疾病 2.4.1急性肾炎张学安[11]用大蒜配西瓜治疗急性肾炎11例,治愈4例,好转5例,无效2例。 2.4.2前列腺炎曾令威[12]用大蒜素注射液治疗30例慢性前列腺炎,结果治愈18例,好转8例,无效4例,总有效率 # 70 #Herald of Medicine Vol.22Suppl.June2003 |
|
|
