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【原方配方组成】大黄75克，黄芩60克，甘草90克，桃仁60克，杏仁60克，芍药120克，干地黄300克，干漆30克，虻虫60克，水蛭60克，蛲螬60克，䗪虫30克。 【用法】将蛴螬另串，桃仁、杏仁另研成泥。其余9味共研为细粉，过箩，与桃仁等同混合均匀，共为细粉。炼蜜为丸，每粒3克，蜡皮封固。每次服1丸，温开水或酒送服，每日2次。
前列腺肥大又称前列腺增生，是指排尿困难、尿潴留和直肠指检可摸到前列腺增大的病症。本病是老年男性的常见病。一般认为其发生与内分泌失调，男性激素失调有关。本病早期表现为尿频，尤为夜尿多、排尿困难、尿流无力等，晚期可出现尿频尿急排尿困难，最终出现尿潴留或充溢性尿失禁。直肠指检可摸及增生的前列腺，表面光滑，质地较硬，中央沟消失。 本病属于中医学“癃闭”的范畴。癃闭是指小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾病。其中又以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴不 通，病势较急者称为“闭”。应与淋证鉴别，淋证以小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽为特征，其小便量少，排尿困难与癃闭相似，但尿频而痛，且每天排出小便的总量多为正常。 本病机多归纳为下焦湿热、肾阳不足、瘀阻下焦。本方适应于本病的瘀阻下焦型。 根据《新中医》1998，(10)：33，王国华报道：以大黄䗪虫丸治疗前列腺肥大42例。结果：显效(3个疗程内，尿路刺激症消失，梗阻症状明显缓解)12例；有效(3个疗程内，尿路刺激症消失，尿路梗阻轻度缓解或不变)22例；无效(3个疗程内，尿路刺激症轻度缓解，梗阻无改变)8例，总有效率81%。处方：制大黄10克，桃仁10克，黄芩10克，三棱10克，莪术10克，生甘草10克，干地黄30克，白芍15克，虻虫粉2克，蜈蚣粉3克，水蛭粉3克，䗪虫6克，炮穿山甲粉5克。其中蛭虫、水蛭、蜈蚣、炮穿山甲共研粉装人0号空心胶囊，每次服6粒，每日2次，余药水煎。于饭后2小时服。采用成药大黄应虫丸，每次服1粒，每日2次。临证中加减：尿路刺激和梗阻症均明显时，选用汤剂、粉剂冲服；症情缓解后改用丸剂；尿路刺激和梗阻症轻微时，直接服丸剂。15天为1个疗程。 |
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