图书匹配名师高清视频课程二维码,以课程重点难点为节点,碎片化的截取视频课程,立体学习,可反复观看,同步攻克考点。 脊柱由26块椎骨、韧带、肌肉和椎间盘连接构成,具有支持平衡、吸收震荡、传导应力、保护脊髓和内脏,并有活动功能。检查基本方法是视诊和触诊,必要时配合叩诊。被检者取站立位或坐位,充分暴露躯体,从侧位和后位观察躯干是否对称,注意有无异常弯曲及畸形。检查脊柱侧弯时可用手指沿脊椎棘突,以适当压力(不使被检者感到疼痛),自上向下划过,划压后皮肤上出现一条红线,以此观察脊柱有无侧弯。 椎骨
脊柱弯曲度 嘱被检者作前屈、后伸、侧弯、旋转等动作,以观察脊柱的活动情况,注意是否有活动受限现象。(1)颈椎活动度检查:考生双手固定被检者双肩,嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者颈椎活动度。 颈椎活动度检查(前屈)
颈椎活动度检查(后伸)
颈椎活动度检查(左侧屈)
颈椎活动度检查(右侧屈)
颈椎活动度检查(左右旋转) (2)腰椎活动度检查:考生双手固定被检者骨盆,嘱被检者作腰部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者腰椎活动度。 腰椎活动度检查(前屈)
腰椎活动度检查(后伸)
腰椎活动度检查(左侧屈)
腰椎活动度检查(右侧屈)
腰椎活动度检查(左右旋转) (1)脊椎压痛:嘱被检者坐位,身体略向前倾,用右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突和椎旁肌肉,观察有无压痛。间接叩诊法:被检者取端坐位,检查者左手掌面放在病人头顶,右手半握拳,以小鱼际肌部叩击左手,观察病人有无叩击痛。(3)意义:叩击痛阳性见于脊椎结核、脊椎骨折、椎间盘脱出等。
脊椎棘突
椎旁肌肉
脊椎直接叩击痛
脊椎间接叩击痛
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