“上压”和“下压”差得很多要紧吗？该怎么办？

降低脉压很有必要！

“上压”（收缩压）和“下压”（舒张压）差值我们称为脉压，脉压通常在30~40mmHg，正常不超过60mmHg。

脉压大，多见于老年高血压患者，临床上以收缩压高、舒张压不高多见。脉压增大与脑卒中密切相关，是心血管病和脑卒中发病的重要影响因素，降低脉压可降低脑卒中的发生。

因此，老年朋友在测量血压时，不仅要注意收缩压和舒张压数值，也要特别注意脉压是否在正常范围内，避免脉压大引发的心血管疾病。

如何降低脉压？

包括非药物治疗和药物治疗：

非药物治疗包括运动、控制体重等；

药物治疗包括降压药物和非降压药物，降压药物 [包括钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）] 在控制血压的同时可以降低脉压；非降压药物包括硝酸酯类、他汀类等。

降血压药物对血压下降的幅度取决于用药前基础血压升高的程度。用药前血压越高，降压药对血压降得越明显。因此，对老年人单纯的收缩压升高，降血压药对收缩压下降明显，对舒张压影响较小或很小。